2018年10月11日
第1次提问
段医生,您好,我的核磁共振拍过了,不过我问了下护士,用的造影剂不是普美显的,是伽贝普安(字不一定对,我音议过来的)我找的医生提前把片子拿出来了,但报告结果来没出来 医生看了好久说没发现有什么异常,说以核磁共振结果为主,但是左肝的地方有点好像是缺损吧,我也不太懂,医生说有可能是先天发育不足,该说也有可能是肝癌,我很害怕,这种情况怎么确诊呢? 医生给的建议是要么三个月再复查下,要么就开始吃药,我拍了几张片子先给您看下,也不知道您能不能看清楚,最后一张是B超的照片

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2018年10月11日
段斌炜医生
您好,问题已看到,感谢您的信任!稍后给您详细回复,请您等待一会儿。
请勿回复此条消息,以免浪费追问机会。
2018年10月11日
段斌炜医生
您好,感谢您的再次信任和耐心等待!
根据你提供的核磁片子,有几张还可以看清楚,确实没有发现明显结节,这个检查结果以核磁为准,基本就是最终的结果了,说明肝脏确实没有结节存在。超声检查受很多因素影响,对于肝脏结节的鉴别诊断要比增强CT和核磁差很多,比如受到腹部气体和检查医生的经验等影响,而且没有造影剂的对比,不能显示一些肿瘤的特征,所以不能确定诊断,特别是一些实性占位,超声的鉴别能力更弱。
因此,核磁没有发现结节就是没有结节,你也不用担心什么了,以后每半年复查一次肝功能、乙肝病毒DN A和腹部超声就可以了。
第2次提问
那医生说的左肝缺损一块会不会是肝癌呢?
2018年10月11日
段斌炜医生
不会,缺损不是占位,肝癌有典型的特征,一般在核磁表现为一个实性占位,打完造影剂后在动脉晚期会有明显强化,门脉期密度比肝实质要低,延迟期更低,所以只要一看核磁片子,基本就能确定的八九不离十了。
所以你也不用再担心什么了,安心的工作生活就可以了。
以后要注意休息,饮食清淡,保持心情愉快,定期复查。
第3次提问
好的,谢谢,我还有一个问题就是不幸传染给了男朋友 您帮我看看他的化验单 我们两个会不会接吻性生活会不会彼此影响?

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2018年10月11日
段斌炜医生
不好意思,刚做了一个手术,稍后给您详细回复
2018年10月11日
段斌炜医生
感谢您的耐心等待!
你男朋友的化验结果已看过。目前是乙肝小三阳,肝功能、甲胎蛋白正常,乙肝病毒DNA是10的三次方。可以做个肝弹性检测,如果正常,则不需要进行抗病毒治疗。
乙肝主要通过血液传播,通常情况下一起吃饭、拥抱不会传染,接吻一般也不会传染,除非双方口腔粘膜有破损出血,有可能会传染。另外,性生活也有可能传染,注意防护可以避免被传染。尽管你们现在都是乙肝携带者,平时生活中也要注意一下。

TA的问答

医生您好,上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节,大小18*17mm。预约了这周六的b超检查,但是等的时间太长,心里很焦虑,特来问问您。 19年的时候做过检查,最一开始也是b超,但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝,三个月后又复查的ct,除了脂肪肝没有看到别的。 今年公司组织体检,在体检中心查的咋变成了低回声结节,而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了,在图中。体检中心说他们看不出来是啥,我比较焦虑,害怕是不好的东西,本人没有乙肝等肝炎,前两年还献过血。 症状描述:偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼,其他症状没有。段医生:一直有小三阳,r谷胺酰转肽酶去年152,今年136。血清总胆汁酸去年68,今年168。需要注意什么或治疗医生你好,肝癌晚期,反复发烧是怎么回事,该怎么治疗,之前咨询过段医生你好,我有经常头疼的毛病,这是在医院开的药,请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗?医生您好,之前我的妈妈(年龄58)体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,医生说是服用他汀类药物导致,停药后一段时间复查,三个酶的值有所下降,但仍高于正常值,想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗 用药情况:她血压高了很久,有一直在服用降血压的药物 已服药一个月,其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月,多烯磷脂酰胆碱服用了一个月