2018年10月11日
第1次提问
你好,医生! 女,30,已婚 两次在痛经的时候晕倒,肚子特别疼,手脚冰凉,呼吸不顺畅,脸色发白,眼睛看到的白色茫茫一片,紧接着就晕倒了。 请问这是什么问题?
2018年10月11日
王晶晶医生
你好,感谢你的信任,你的信息我已经仔细阅读过了。
请问每次来月经都有痛经吗?
月经量多吗?一天需要用几条卫生巾?
平时血压正常吗?有什么疾病吗?
有做过子宫卵巢的B超吗?如果有,请发过来给我看一下。
两次晕倒,分别是在什么时间?
2018年10月11日
第2次提问
每次第一天都痛经。 前两天多,之后就少了。 平时血压正常,左侧3cm巧克力囊肿。 有做过,但是现在没有。 两次都是在月经第一天没吃早饭,十点左右。
2018年10月11日
王晶晶医生
感谢你对病史的补充,我对你的情况有了基本的了解。
先不要着急,我在上班,晚一会再回复你。先不要回复我,以免浪费追问机会。
2018年10月11日
王晶晶医生
月经期阴道出血,身体处在一个失血的状态,相对身体其它器官会血流量减少,若是较为劳累,饥饿情况下,体内血糖下降,脑部由于缺血会出现晕倒休克,平卧休息,喝些糖水,可有所缓解。

痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
你有巧克力囊肿,又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。
正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。
巧克力囊肿可以理解为子宫内膜种植在卵巢上面。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。
目前对于巧克力囊肿,由于本身囊肿的性质没有特别好的办法。最好的办法就是进入绝经状态,但是会出现更年期的症状,目前主要都是对症处理,用药物抑制排卵,抑制囊肿的发展。
根据你的情况,29岁,如果暂时没有生育要求,可以用短效避孕药用思明治疗,也可以缓解痛经的症状,先用避孕药治疗半年。观察卵巢囊肿对避孕药的反映情况。如果卵巢囊肿>5cm,还是建议腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。术后可以继续口服避孕药抑制囊肿复发。
由于卵巢囊肿有可能会引起囊肿破裂,蒂扭转等急性腹痛,在观察治疗期间,如果有腹痛,需要随时去医院检查。
希望我的解答对你有帮助。

2018年10月11日
第3次提问
如果短期内先不做治疗,现在适合怀孕吗?如果适合,需要注意什么?如果不适合,是否需要治疗后在考虑? 另外平时饮食生活方面要注意些什么呢?(注:平时不吃荤类,主要是红肉类的,问到肉味就呕心,平时就吃一些蔬菜类,鱼虾白肉类的食物,而且还喜欢吃辛辣冰冷的东西)
2018年10月11日
王晶晶医生
目前卵巢囊肿三公分,如果有生育要求也可以先备孕,如果备孕半年以上还没有怀孕,建议做腹腔镜卵巢囊肿剥除术后再生育。因为巧克力囊肿容易引起腹腔黏连,输卵管黏连,引起不孕。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,同时也可以检查是否有输卵管黏连等不孕的因素,同时可以信输卵管粘连分解术,盆腔黏连分解术等处理,恢复盆腔解剖结构

在备孕期间,建议每半年复查一下子宫卵巢B超,来了解卵巢囊肿是否有增大。同时在备孕期间如果有腹痛情况,需要随时去医院检查,来了解是否有卵巢囊肿破裂,蒂扭转,
其他方面正常备孕就可以了。建议在备孕前一到三个月到医院进行全面的检查,最好包括血尿常规,肝肾功能,甲状腺功能以及优生优育的检查,同时还需要检查一下妇科宫颈tct以及hpv检查,妇科的超声,孕前详细的体检有助于判断女性现在是否适合受孕,以及在孕期如果有特殊不适也有助于医生的判断。
在饮食方面不需要特殊注意,正常饮食就可以。吃海鲜和辛辣刺激性的食物都可以。

TA的问答

症状及患病时长:多囊,经期周期会延迟,近两年时不时会有一两个月不来月经的情况。这个月月经长达20多天没有停止。 就医及用药情况:在医院检查出多囊,多至20多颗卵泡。有脂肪肝,医生开了盐酸二甲双胍片,金水宝胶囊,决雌醇环丙孕酮片,奥利司他胶囊,吃了快两个月,如图验血检查身体各种数据正常。月经量一般,颜色鲜红色。 需要解答的问题:为什么这么久月经还没有停?我还要不要继续吃药呢?好担心下个月月经不正常,打算怀孕。症状及患病时长:子宫肌瘤,患病两年 就医及用药情况:一直是随访观察,未用药 需要解答的问题:8月1日刚生产完,好像肌瘤变大了,需要特别处理吗?附件是刚怀孕和产后复查时的b超图症状及患病时长:6月2号来月经,6月7号做的B超检查:子宫内膜厚,子宫实质性占位(子宫小肌瘤)。2023年2月份公司体检报告显示子宫内膜厚。因为准备2023年底开始备孕,所以2023年5月去做了孕前检查,报告显示子宫内膜厚。从四月开始月经干净后,到下次月经来之前,这期间会断断续续有些暗红色分泌物。 就医及用药情况:HPV和TCT结果都是正常的。没有用过药。 需要解答的问题: 因为准备2023年12月备孕,现在提前检查并调整身体状态。现在检查结果是子宫内膜厚而且有子宫息肉。想问是否需要做手术?不做手术是否会影响怀孕?如果做需要做手术,建议什么时间做手术?症状及患病时长:12.5号月经结束感觉阴道内很痒,因为一年前患过霉菌阴道炎怀疑复发就去做了白带常规,显示霉菌阳性,医生给开了止痒洗液冲洗外阴和双唑泰阴道软胶囊各两盒(每天一颗一盒一周,医生说连用一周,下次来月经之后再巩固治疗一周)。及克霉唑乳膏涂抹外阴。 二次1.2号月经结束再次巩固治疗一周,用的上述药物。 三次月经于1.24开始,当天又感觉阴道发痒,考虑依然是霉菌,但是因为在经期没办法塞药又确实奇痒难忍就于1.27号自行口服氟康唑3粒,1.29号月经结束再次口服氟康唑3粒并塞凯妮汀一颗;2.1号、2.4号为巩固治疗又分别塞凯妮汀一颗。 以上药物每次使用当天就明显感觉好转,上次连用三个疗程凯妮汀后本想这次月经(即2.21)后再巩固一颗,但是前几天开始又隐约感到痒,今天白带发黄略微豆腐渣样。因为明天就来月经了,昨天去医院想再次检查医生说即使是霉菌现在也没办法用药叫我月经结束后再说。就没再塞药,请问医生这种情况是一直没治愈还是复发?本次月经结束后应该怎么用药?用药后多久再去检查? 有性生活史,平时避孕方式为避孕透皮贴,肝功正常。检查出霉菌后内裤全部换了纯棉一次性内裤,停药后以为治愈了有同房医生你好,我今年24岁,未婚,没有性生活,月经周期34天,经期7天。有时候情绪不好,大姨妈就不正常,颜色是褐色,量少,不用药的话会持续20天或以上,这种情况从我上高中就出现了,我大姨妈初潮大概在14岁,刚开始不会这样。去看医生也吃过黄体酮之类的药,但是药效只能维持3到4个月,但是我坚持每天喝一杯豆浆的话,大姨妈就能正常,不过情绪太紧张,起伏太大的话,也不管用,比如前段时间我参加了研究生考试,临近考试很紧张,这个月的大姨妈就不正常了。 想要解答的问题: 1.我这种情况是多囊卵巢综合症吗,有必要再去医院做检查吗,如果有必要的话需要做哪些检查,大概需要多少费用呢? 2.我这种情况可以只喝豆浆吗?多囊卵巢综合症是只要每个月可以正常来大姨妈就没什么妨碍吗? 3.像我这次这种大姨妈量少,淋漓不尽的情况可以吃什么药止血