问题详情

您好，感谢信任咨询我。我看完您的病史和检查，稍后就给您回复哈（本条勿回复以免浪费追问机会）

妹纸好，检查基本都是正常的，除了血常规白细胞和中性粒细胞偏低需要留意。尿常规可疑存在污染，应该没啥问题。所以麻烦您帮我补充以下情况，我在具体分析：
1. 您之前最后一次体检查血常规多久前呢？结果是否正常？
2. 最近有无感染性疾病（比如发烧感冒腹泻口腔感染等等），有没有淋巴结肿大，有没有吃什么药物，有没有胃病或者素食，有无大量饮酒？有无皮疹，晒太阳过敏，脱发，反复溃疡，或者其他您觉得不太正常的表现？
3. 留尿常规的时候是不是空腹所以尿比较少呢？
4. 您月经规律吗？量大吗？有无痛经？妇科超声和宫颈癌筛查是否正常？
5. 怀孕过几次什么结局？现在如何避孕呢？
还有其他疾病吗？有无长期使用的药物？做过什么手术吗？
6. 您的身高？爱人是哪里人呢？是否也是地贫高发区的籍贯？爱人地贫筛查结果如何？俩人有烟酒嗜好吗？
7. 您从事什么工作呢？工作环境中有无有毒物质暴露的问题，以前得过水痘吗？有养什么宠物吗？

麻烦您逐一补充，后面几个问题和您的化验无关，主要是一个完整的备孕咨询需要问的问题，如果您只解读化验回答1-3即可。

您好收到您的追问啦～目前做饭带娃中。需要晚些给您回复哈～谢谢您的包容！（本条勿回复以免浪费追问）

您好，我正在给您写相关回复呢哈，就收到您追问啦～您稍等我10分钟。因为丁香只有2次追问机会所以才说让您等会再一起问哒。没关系一会回复了您如果有疑问可以在评论区追问一次。
稍等哈。

妹纸好，先解读你的报告哈，
1. TORCH（第一张报告）：阳性的几个抗体都是保护性抗体，说明你对风疹、巨细胞病毒有抵抗力。风疹应该是因为基础免疫咱们都打过疫苗，巨细胞应该是以前感染过（比如和幼儿接触比较多最容易感染）。但无论因为啥现在有抵抗力了是好事。那么弓形虫和单纯疱疹没有感染过。所以从现在应该注意吸猫撸狗的话注意别太亲密接触，一定认真要洗手。还有接触生肉之后也一定要洗干净手，不吃生食。
水痘如果没有感染过+如果你是幼教工作，建议打疫苗后再备孕。因为孕期感染妈妈和胎儿都会有风险。打疫苗后要等1-3个月。所以权衡哈。

2. 尿常规：虽然有白细胞和细菌，但如果没有明显症状+上皮细胞很多，一般都是有白带的污染。以后留尿常规注意多憋尿，把外阴擦干净，开始和结束的都不要，叫清洁中段尿。目前这个结果如果没尿您尿急尿痛症状不用特地去复查了。如果有别的事去医院复查一下。

3. 甲状腺激素：抗体阳性，激素水平没有异常。说明有发展成免疫性甲状腺炎的潜质，但目前没事，也不需要治疗。怀孕后建议7周后筛查甲状腺功能。因为孕期甲状腺功能会变化，有可能会发生甲减，需要治疗。

4.生化肝肾功等检查：没有显著异常。偏低的那俩没啥临床意义。

5. 血常规：正常健康人有10%不到就是中性粒细胞偏低，这不影响怀孕。但还有其他的中性低是一些疾病情况引起来的。所以您还是需要排查一下。如果一直中性粒细胞偏低，目前看在小于1x10^9/L考虑为中度的减少，您是0.94，在轻中交界吧算。比较常见的原因包括特发性的，就是不影响健康的偏少，病毒感染，营养性的（主要是维生素b12、叶酸缺乏），免疫性疾病和血液方面的一些疾病（这两个可能性比较小哈，别太担心）
如果您之前血常规一直中性粒偏低，建议就诊血液科，查一下血涂片，如果没问题可以考虑2周后复查，或者是进行系统的化验排查免疫和营养以及病毒感染的问题。因为中性粒细胞相当于感染发生时候的士兵。所以如果是疾病性的减少会增加感染几率，但如果是特发性的减少则没啥影响。并不会影响怀孕的。但还是建议您先排查可能原因再备孕。

另外，您的身高体重挺标准的，备孕期间依旧建议每天运动半小时，吃叶酸至少1个月。

有进一步疑问您就在评论区追问就可以啦～