2018年10月11日
第1次提问
医生你好,小孩五个月做体检说有点缺钙医生推荐注射维生素D2,这么小能打吗?
2018年10月11日
刘牧医生
您好看到看到您的问题,没有实际看到宝宝,只能根据您提供的情况帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝的情况如果有明显缺钙,当地医生建议补充维生素d的话,原则上是应该补充的,可能宝宝缺钙有点严重了,所以要预防佝偻病的。佝偻病是最常见的营养性维生素 D 缺乏,多发生于 5 个月至 2 岁的婴儿,是由于机体缺少足够的维生素D而导致体内钙磷代谢失调,常见的原因有:母亲怀孕期间维生素D摄入不足、日光紫外线照射不足、婴幼儿维生素D摄入不足等。危害较大,患儿早期主要表现为烦闹、睡眠不安、夜间啼哭;后期会出现头发稀少、枕秃圈、出牙晚或出牙不齐、方颅、鸡胸、“X”、“O”型腿等症状。如不及时抓紧治疗会引发一系列并发症而损及健康。特别是发生骨质的损害则很难治愈。所以宝宝这个月龄是可以治疗,而肌注一般是治疗用法,通常肌注两针,每月一次,然后改为口服预防。在治疗上,要控制活动期,防止畸形发生,做到早发现、早诊断、早治疗。
2018年10月11日
第2次提问
刘医生你好,我这里有一张验血报告单帮我看下缺钙严不严重,打那个维生素D2针会有影响么?我在网上查到说不能用我也搞不懂,如果能打它药量一次是多少?

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2018年10月11日
刘牧医生
您好,您发的这个是血常规报告,无法判断是否缺钙的。当地医生应该给您化验了微量元素和维生素d的指标,所以才能判断。如果仅仅是这一个结果,是无法判断的。
2018年10月11日
第3次提问
刘医生麻烦你看下这张

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2018年10月11日
刘牧医生
这个结果提示还是缺钙和铁元素的,一般铁剂可以口服,目前宝宝不贫血,所以等着添加辅食后在复查也可以,辅食可以添加含铁米粉,以后大了多吃点瘦肉,奶类等。而钙的低下可以考虑肌注维生素d的,一般是两次肌注药物每月一次,但也要与当地医生结合。或者说您可以咨询医生能否测定维生素d的水平,那个检查更能反应宝宝情况,如果维生素d水平也低下,这个需要肌注。目前最少需要口服伊可新等补充维生素d,每天一次,每次一粒,要是肌注就暂时不用口服。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?