您好,中年女性,间断多关节酸痛数月,无关节肿胀,既往桥本氏病,长期口服优甲乐。平素月经规律。
因为没有关节肿胀、晨僵,且受累关节大关节为主,目前不考虑类风湿关节炎。
结合您的情况,目前考虑:
1、骨关节炎:多见于中年人,负重关节如膝关节多见,可完善膝关节x线看有无骨质增生,可以口服非甾体药物来缓解症状。
2、内分泌问题所致:甲状腺功能异常(甲减或者
甲亢)可以导致关节、肌肉的症状,您长期在口服优甲乐,建议近期复查甲状腺功能。
3、另外,腰背部酸痛还需要考虑腰椎间盘突出症,可以完善腰椎核磁。
综上,建议您注意休息,可结合物理治疗如按摩、热敷,若酸痛加重,可至医院完善上述检查,口服非甾体药物如双氯芬酸钠缓解症状。
以上,希望对您有所帮助。