2016年08月07日
第1次提问
王医生你好,我是周四下午急诊的于跃越爸爸,女儿九个月,您诊断为小儿腹泻,细菌感染,(大便化验白细胞3+)并建议住院,因有时没住院,您开了头孢克肟干混悬剂,布拉氏酵母菌散,小儿腹泻宁,和家里蒙脱石散继续喝,如有发烧用臣功再欣。现在三天了,孩子昨天今天分别拉了五次,稀水减少,发烧基本控制住了。但是发现孩子全身和面部都有红点,(裸露出来的胳膊和腿上没有()。(看病前嘴周围有少许)现在发图给你帮忙看看,是不是头孢过敏?还是发烧出汗热的痱子?如果头孢过敏现在我该怎么做?

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2016年08月07日
王龙廷医生
1,首先说宝宝腹泻的问题,发热控制住是好事,病情好转,很不错,这跟你们的精心护理是分不开的。头孢如果吃了三天,那么建议复查便常规,如果没有白细胞了,那就停掉,吃那几种就行。
2,再说红疹的问题,有几个可能性我说一下,一是头孢过敏,这个可能性不大,因为宝宝之前用过青霉素类药物,而且宝宝是口服了几天后出现的红疹。但是也不能完全排除。二是热痱子,裸露部位没有,这是个证据。三是腹泻合并了幼儿急疹,这个病就是发热3天左右全身出疹子,而且热退疹出,除了发热没有其它呼吸道症状。如果没再发热,说明这个病的可能性也大。
3,目前建议:头孢停用,复查便常规,观察发热情况,如无发热,便常规没有白细胞,不再吃头孢。以后生病如果需要吃头孢时,要密切观察。疹子一般不需特殊处理,预防感染就好,过几天应该能自行消退。如无消退,反而更多,及时就医。
4,谢谢!
2016年08月07日
第2次提问
首先谢谢你!今天早上六点38.3度,因实在瞌睡怕期间监护不了就喂了三分之一臣功再欣。然后到现在为止一直36.8度,也没再喂退烧药。今晚我继续关注体温。我觉得大概符合您说的第二条。孩子这两天一天大概有两三次咳嗽,每次一两声。偶尔干呕。明天我尽量去门诊复查便常规。宝宝从6月25日到现在病了5次,分别是疱疹性咽峡炎,支气管炎,感冒,疱疹性咽峡炎和这一次的腹泻。宝宝断奶两个月,目前吃奶粉,乡镇卫生所医生上周说这次好了去找他开点提高免疫力的药,您觉得需要吗?您建议接下来我怎样护理能增强宝宝免疫力?体液检查妇幼需要挂号找医生开单子吗?还是直接就能化验?体液化验的医生几点上班?再次感谢您。
2016年08月07日
王龙廷医生
提高免疫力的药暂时不建议宝宝吃,太小。靠饮食和慢慢长大就应该会有好转。没有什么是提高免疫力的事情,要做的是避免过冷过热,饮食正常进行,适当活动。检查需要挂号找医生开单子,急诊24小时有人。不客气,宝宝在你悉心照顾下,会好起来的。
2016年08月07日
第3次提问
您的回答对我们很有帮助!谢谢!还有个问题想咨询您。这次宝宝腹泻为减少肠胃负担,就只给宝宝喂奶粉,停止了喂辅食。接下来我是循序添加辅食还是等腹泻完全好了再慢慢添加呢?宝宝平时不太喜欢喝白开水,吃奶粉又容易上火,水里可以添加一点果汁或者其他东西吗?您建议可添加点什么好?您有什么好办法让宝宝喜欢喝水?九个月的宝宝可以给喂一点酸奶吗?
2016年08月07日
王龙廷医生
可以循序渐进添加,慢慢来。宝宝不喜欢喝水很正常,能喝多少喝多少,别太在意。不要喝酸奶或者奶饮料,就用婴儿奶粉就好。随后等宝宝长大,慢慢多喝水就好。添加了果汁什么的,以后宝宝就更不爱喝白水了。希望我的回答对你有帮助。