2020年03月13日
第1次提问
您好,医生,我说明下情况 上周一因为干咳、嗓子疼去医院(苏大附属),医生诊断说是支气管炎 上周六因为左腹跳疼以及腹泻去医院(苏大附属),医生说没啥事,开了点肠胃炎的药 目前症状: 喘息比较重,气短,有时候会心慌,感觉呼吸困难,鼻塞一直有,胸闷和胸口疼时而出现,胸口有点灼烧感,深呼吸时症状明显 最近左侧腹下跳疼,一次持续几秒,然后会腹泻,最近几天也是时而出现跳疼和腹泻 一直在干咳,时而严重,时而轻微,多喝水干咳就会减轻点,干咳的时候总感觉嗓子或者肺部有东西,不舒服 去医院拍CT,结果显示有磨玻璃影和结节,最大的7nm(医生复诊的诊断结果) 最近几天在流鼻涕,嗓子有时候会很疼,我已经穿的蛮多,不清楚是不是冻着 没去过武汉,周围人也没去过以及出现任何的症状 体温一直正常(37以下),除了服用之前医生开的药以外(全身乏力,体温37.2,犯困),反应蛮大,我就把药停了 基于以上,想咨询下您有没有必要去做个新冠核酸检测,我个人还是很想去检测下,因为已复工,周围人比较多,以防万一。这个新冠核酸检测在哪里能做以及需要哪些手续和流程,麻烦告知下,谢谢(本人目前在苏州园区这边)
2020年03月13日
吕彦天医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。
你的病情基本了解,我会在及时回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
吕彦天医生
在忙,一小时后回复你,见谅!勿回!
2020年03月13日
吕彦天医生
不好意思现在才能回复你,通过你的病史,目前主要就是咳嗽,嗓子疼,伴有胸闷不适,鼻塞流涕,间断的有左下腹跳痛还有腹泻。

请问你,胸闷是什么症状?是因为吸气吸不到底还是说鼻子堵掉之后吸气不够?以前有没有这种胸闷的症状?开始胸闷,到现在有多久了?去附属一院医生考虑支气管炎配的什么药吃?胸口灼烧感到底是一种什么表现?哪个位置?以前有没有反流性食管炎有没有胃溃疡十二指肠溃疡?去医院有没有做心电图检查?
左下腹跳痛伴有腹泻,症状什么时候出现呢?医生做了什么检查?配了什么药?
2020年03月13日
第2次提问
干咳是一直有的,鼻子是一直有点堵,胸闷的时候感觉呼吸困难,有的时候胸口有点疼,以前没出现过胸闷的症状,胸闷不是一直都有的,时而出现,就是呼吸越来越弱的感觉,支气管炎配的药不在身边,胸口灼烧感就是呼吸的时候感觉嗓子眼到胸口这块里面有东西压着,以前没有反流性食管炎也没有胃溃疡十二指肠溃疡,没做心电图检查,拍CT了,结果显示有磨玻璃影和结节,最大的7nm(医生复诊的诊断结果) 左下腹跳痛伴有腹泻有一个星期了,验血和大便检测,医生活正常,配了肠胃炎的药,现在没之前那么疼了,但是还会出现 想咨询下您有没有必要去做个新冠核酸检测,我个人还是很想去检测下
2020年03月13日
吕彦天医生
你好,从你的病史还有一个临床症状来看,应该还是一个,普通的呼吸道感染可能是咽喉炎或者说支气管炎吧。胸闷的症状可能和这个感染之后气道高反应有关系,随着感染控制,应该会慢慢好转。腹泻可能肠道感染有关系,但是综合你的所有症状,包括胸闷灼烧感,也不排除是存在焦虑心理因素导致。
没有接触过疫区的人员,没有发热,CT也没有肺部感染的依据,应该基本可以排除新冠感染。我觉得没有必要去做新冠检查,对症治疗,关键是心理因素要调整好,不要焦虑。
而肺部结节的问题和你胸闷应该是没有关系的,肺气体的产生,有这种既往感染空气污染等等很多因素,如果是第1次发现肺结节,随访即可。

如果非要去做新冠检查,目前苏州可以做的地方有很多,可以去苏大附一院,附二院,苏州市中医院,苏州市立医院,苏州第五人民医院发热门诊说明情况,主要就是做一个咽部刮片的核酸检测,免费检测。一般情况下当天留的核酸要第2天才能出结果,如果有异常,疾控中心会给你打电话,如果没有异常,一般不会联系你。


吕彦天医生
而肺部结节的问题和你胸闷应该是没有关系的,肺结节的产生,有这种既往感染空气污染等等很多因素,如果是第1次发现肺结节,随访即可。

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2020年03月13日
第3次提问
好的,大概了解了,感谢医生
2020年03月13日
吕彦天医生
不用太过紧张,实在不放心去做个也可以,这样你心态放松了恢复起来会更快些。
早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我爸前段因病入院,照CT时有发现肺有个不明部分,怀疑是癌,后有做增强CT,报告有出结果,但看不大懂,望解惑。(心病及血管那有另处理)症状及患病时长:4天前(4.4)突然喉咙痛,当天就有痰,2天后痰多,开始咳嗽,已经咳嗽2天,有鼻涕流就咳嗽厉害,2天晚上凌晨3-4点咳醒, 白天偶尔咳嗽,咳的不厉害,有痰。 就医及用药情况:吃过川贝枇杷膏和众生丸 需要解答的问题:这是什么病?严重吗? 怎么治疗? 晚上咳嗽影响睡眠症状及患病时长:16 就医及用药情况:莫西沙星等 需要解答的问题:吕主任您好,我老公3月15号被我们传染的不知道啥病毒(不是甲流乙流、新冠、支原体),我们发热两天退热后都咳嗽,然后过几天就好了,我老公发热三天就去诊所打吊瓶了,当天就退烧了(不知道打的啥药),打了三天吊瓶后以为好了没有继续吃药,至始至终没有一点咳嗽。结果3月23号又低烧了,第二天去验了血常规(图一)说细菌感染,给开了莫西沙星,他为了好的快又去打吊瓶了,还是当天就退烧了,打了三天,继续吃莫西沙星,前天吃完了一盒6片他不想吃了(36小时没有吃),昨天晚上我怕反复又给他买了一盒,吃了一颗今天去查血常规(见图二),结果今天晚上又低烧了。 他没有嗓子痛,也没有胸闷之类的,也不咳嗽,现在好害怕,怕是啥大毛病。明天我让他去医院系统性的查一下,这种情况应该再查哪些东西呢?症状及患病时长:有点胸闷 咳嗽 就医及用药情况:想看看是什么病 需要解答的问题:有没有癌症的可能症状及患病时长:从3月10号下午开始咳嗽,一开始有一些鼻塞流鼻涕,嗓子痒痒,干咳。吃了小柴胡和感康3天。后来鼻塞鼻涕症状消失,嗓子不痒,但还是一直咳嗽有痰。深呼吸有声音,感觉上不来气儿。13号去医院检查血常规和拍了片子,白细胞正常,肺部片子也正常。医生诊断急性支气管哮喘,开了5天的药,目前已经用药3天,但现在仍然咳嗽,略有减少频率,上不来气症状消失,有痰,深呼吸有声音。咳嗽躺着比坐着严重。夜间比白天严重。 用药情况:我这边医生诊断是急性支气管哮喘,但是吃了三天药没什么明显改善。给我开的药是盐酸西替利嗪片,甘氨酸茶碱钠缓释片,孟鲁司特钠片,甲泼尼龙片和布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。 需要解答的问题:想请教医生,是不是有可能我得到不是急性支气管哮喘?那么有可能是什么问题?血常规白细胞正常,有可能不是细菌感染但是是支气管炎吗? 想看看医生的诊断,治疗哮喘的药还要继续吃吗?