2018年10月10日
第1次提问
梁医生你好!我家宝宝今天六个月大,38周+2出生,出生体重3.05kg,身长48cm,现在体重8.04kg,身长66.2cm。孕期系统彩超提示三尖瓣返流0.3平方厘米,出生后新生儿科医生检查说心脏有杂音,建议半岁复查,今天的检查结果如图。我想请问,宝宝这种情况算严重或复杂吗?日常护理有什么需要注意的地方?重医儿科医院的医生说两岁长不好就需要做介入治疗,我们有必要提前进行手术吗?

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2018年10月11日
梁雪村医生
您好!从报告和描述来看,孩子存在先天性心脏病:房间隔缺损及房室瓣反流,房缺5.8mm,房室瓣反流为三尖瓣轻中度、二尖瓣轻微反流。都不严重,但需要随访,尤其是房室瓣反流的情况。
你们那里的医生应该是针对房缺讲如果2岁长不好可以介入的,宝贝目前半岁,房缺有一定自然闭合的概率,但每个个体都不同,有的随着年龄增长缺损变小消失了,有的也可能是增大了。还是要强调随访。
另外房室瓣的问题是不能介入处理的,如果每次复查,没有加重是不用处理的。变的严重只能外科手术处理。这也要每次复查观察变化情况,也有的逐渐反流程度减轻的。
总之,就目前孩子的情况,定期复查就好了,不需要提前手术。
2018年10月11日
第2次提问
谢谢医生。那我还想再问一下,这种情况,在没做手术之前,日常生活中正常的大笑大哭或者跑动打闹会引起危险吗?除了定期复查以外,有需要我们家长尤其注意的地方吗?
2018年10月11日
梁雪村医生
正常而不过渡的活动、哭吵一般不会有危险,平时要注意避免交叉感染,如果有感染发热要及时查血常规及治疗。
第3次提问
那么打预防针会有问题吗?之前打十三价肺炎出现过两次发热,最高38.5度,这种情况会对宝宝的心脏产生影响吗?
2018年10月11日
梁雪村医生
打预防针有一定的副作用发生率,心脏正常的孩子也有可能发生。
发热时需要查血常规,根据血常规情况恰当治疗就没问题。所以如果当时宝宝处理得当,就没问题。

TA的问答

31周早产,在自贡市医院,请问医生这个凶险吗,需要转到上级医院,比如重庆市儿童医院吗我儿子最近呼吸有点嗯声,如视频,检查结果如图,是否是病毒性心肌炎?如何治疗,有无后遗症?您好梁医生,很焦急向您求助。我的宝宝今天出生满42天,去医院进行体检。结果在做心脏彩超的时候,发现她的心脏房间隔缺损1.8mm。我真的是非常非常担心,听说这个是先天性心脏病。我们家族都没有这个病史,怎么会这样。想问下医生这个自愈的可能性大吗?如果后期没有自愈,这个该怎么治疗?老师好,我们宝宝刚刚满一周岁,10.2号晚上八点开始发烧,一直到前两天才退烧,最开始的时候给孩子吃的美林,过了几个小时又烧起来就又吃,后来烧到39度去医院了,验血说是细菌感染,给开的抗生素,但吃了没有好转,中间还灌了一次肠,也有短暂的退烧,但还是反复了。 后来转院到我们这儿的妇儿医院,检查之后说啥病毒细菌双感染,给开了克拉霉素和中药清热解毒颗粒,也有短暂的退烧好转,但一直反复发烧;后来医生说吃药不行就扎小针,第一天是扎的消炎针和退烧针,后来几天都是每天两针消炎针; 扎到第二天就发现孩子外眼角发红,医生来检查的时候就说怀疑是川崎病,后来第四天左右,孩子早上五六点就烧起来了,就挂的急诊和专家诊;急诊发现白血球一直高,说明这段时间药和针都没把炎症控制住;专家诊也怀疑是川崎病,让住院治疗。 现在我们住院四天了,住院之后点滴打了丙球蛋白五瓶、挂了红霉素,终于不发烧了,眼睛也不红了,白血球下去了,但血小板还是有问题,所以现在医生怀疑是非典型性川崎病,但不给确诊,说先这么治治看。 我们就特别想确诊一下,正犹豫要不要去北京,怕折腾不说,也是同样流程来一遍还不能确诊,就想问问医生。3岁,100cm,15.6kg,食欲不怎么好,最近一个月上学总说学校饭不好吃,回家食欲也不大好。一直吃饭的时候总是要哄很长时间,30-40分钟,哄着吃,要不就不吃。是不是缺什么营养导致食欲不好,老师也反应说吃饭不香,要吃很长时间。