您好,首先感谢您的信任,因没有面诊和查体,只能根据提出的问题进行回复,以下意见仅供当地医生参考,特别提醒:自行用药有风险。1、如果非同日、规范地测量血压,有三次超过140/90mmHg,则可以诊断高血压,看来你已达到标准;2、虽然你没有高血压的家族史,但总体来说原发性高血压的可能性在95%以上,加之你并没有发作性血压增高、肾病等各种不适,原发性高血压的可能性很大;3、所谓的原发性高血压,是指目前病因尚未明确,占高血压人群的绝大部分,目前的研究认为与钠盐摄入过多、过度紧张劳累、睡眠不佳、缺乏运动等有关,因此,最重要的治疗是针对这些因素进行生活方式的调整,药物只是辅助治疗,我的好多病人经过上述调整后不用吃药血压也完全正常了;4、年轻人高血压,首先应抽血查甲状腺功能,除外甲亢,更需经常监测血压和脉搏的变化。5、建议在当地医生指导下早餐后服一片比索洛尔试试,必要时加服厄贝沙坦以更好地控制血压。同时一定注意改变为健康的生活方式,少吃、多动、戒酒、减重,饮食清淡,一两个月后复查血脂、尿酸等会有下降,如仍高很多,也可辅以药物治疗,但生活方式改变是最最重要的治疗。希望能帮助到你,祝早日康复!