2020年03月13日
第1次提问
吴医生,您好!我女儿刚满3周岁,小时候从断母乳加辅食开始就便秘,吃过很多牌子益生菌,都没有效果,很多方法也试过,便秘真的长达一年之久。后来吃到了这种活菌片才开始有效果,开始天天大便之后就停了。好了差不多半年时间,年底时候突然肠炎拉肚子,吃了头孢和蒙脱石散,可能是因为药性,又开始便秘了,就又去医院开了这个活菌片。我这次打算长期吃,听说益生菌要吃半年才能真正调理,我想问问您,这个药可以长期吃吗?我女儿这种长期便秘的情况还有什么好的方法改善吗?小时候隔几天就用开塞露,后来稍微好点,也是非常非常粗的大便。每天都吃蔬菜和水果,也喝水,正常运动量。期待您的回复!

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2020年03月13日
吴英医生
🙂家长您好,您的资料已获悉,我稍后会将具体分析发给您,在具体分析未发出前,请暂不要发出追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费,谢谢。
2020年03月13日
吴英医生
01:25
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2020年03月13日
第2次提问
1.小时候便秘一段时间,然后去医院做了检查,牛奶蛋白过敏,所以就开始吃雀巢深度水解奶粉(检查之前吃的澳洲A2奶粉),一段时间之后就开始吃雀巢适度水解,一直到现在都是雀巢适度水解奶粉,每天一次200ml,我觉得这个适度水解奶粉应该可以吃,因为便秘变好的那段时间,也天天有吃。 2.每天早上红薯粥紫薯粥小米粥白粥切换,每天一个鸡蛋黄,偶尔加肉松或者鱼松。蛋白试过一次,嘴还是会红,小时候第一次吃蛋白反应明显,背上都是红色疹子。中午就是跟着大人一起吃,基本就是鱼,青菜,猪肉,鸡肉这些。偶尔吃一次虾,因为我们发现凡是高蛋白的东西她吃多了眼睛周围就红,现在饼干也不给了,只吃纯米饼。 3.我们知道的过敏原都有回避。孩子摄入不了高质量的蛋白,作为家长真的很头疼。孩子菇子类的吃了没有问题,偶尔煮面我会放虾皮,问题不大。 4.现在大了,很少用开塞露,基本上没有再出现肛裂的情况。小时候用开塞露经常滴血,因为她怕,憋住,然后炸出来那种,就肛裂。我们也知道这是恶性循环,但是当时真的不知道怎么办,医生也问了很多,方法也试了很多,都没有。就是随着孩子长大,情况就慢慢变好。现在已经好多了,而且吃这个益生菌明显有效果。
2020年03月13日
吴英医生
02:21
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2020年03月13日
第3次提问
好的,谢谢您。妈咪爱对我女儿一点作用都没有,康萃乐也吃过,也没有用。合生元因为含有奶,没有尝试过。目前为止,只有我发给您的这种四联活菌片有效果。那我就听您的,一个月换一种益生菌。您可以推荐几种益生菌给我吗?牌子还有名称,我去购买。您刚刚说的益生菌,我也不是很懂,麻烦您了。
吴英医生
幼儿功能性便秘科普
定义,满足一下至少2条,持续达1月可以诊断
1.每周排便≤2次;2.在自己能控制排便后每周至少有1次便失禁;3.有大便潴留病史;4.有排便疼痛或困难病史5.直肠内存在大量粪便团块;6.巨大的粪便足以阻塞马桶出口。
这个年龄段孩子导致肠蠕动迟缓的的原因较多:1 饮食谱成分搭配不合理,比如含较多蛋白质和脂类,儿纤维素、碳水化合物不足导致肠道蠕动迟缓。2其他因素如肛门裂等不愿意排便。3、较长时间的排便习惯导致胃肠道敏感性下降,大便容易长期停留在肠道导致干结,形成不良循环。4、其他的一些因素,比如牛奶蛋白过敏
便秘的治疗措施:
1、改善饮食。可增加蔬菜、水果、粗谷类食品、含山梨醇的果汁(如,苹果汁、西梅汁或梨汁)
2、3天以上没解大便可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内,保留3分钟可排便。或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内,保留5分钟即可排便。但切忌动作过猛,以免刺伤肛门或肠粘膜。
3、每日用手掌轻轻摩擦宝宝的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回,
4、牛奶蛋白过敏,回避过敏饮食
通过上述方式仍然没有排便,可去医院儿童消化做肠电生理图检查,必要时加用理疗,儿外专科就诊排除肛裂等问题。
吴英医生
00:09
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TA的问答

小孩一岁八个月 咳嗽两天 夜里低热 38度上下 痰多 一咳起来就会咳很久 在广州妇儿医院有开药(图片) 今天百日咳报告出来呈现阳性 还需要加什么药吗 需要解答的问题:宝宝4个月10天,体重约17斤,2月10日(年初一)感染新冠病毒之后,一直咳嗽有痰至今。痰液白色稀薄,吃奶后有时能拍出来。期间化验血常规如下。现在在老家带宝宝,当地医院给开过肺力咳合剂和四季抗病毒合剂,从2.10开始吃到3月1日停药。停药后,感觉咳嗽有痰加重,痰液更难咳出。3.8到3.14吃易坦静(氨溴特罗)每天2毫升,每日两次,期间还服用了2天百蕊颗粒,感觉百蕊颗粒加重了痰,就只吃了两天百蕊停药。3.14至3.17日,用0.5mg布地奈德一支和0.25mg爱全乐(异丙托溴铵)三分之二支做雾化,每天两次。3.18开始用0.5mg布地奈德1支和0.25mg异丙托溴铵(爱全乐)半支,做雾化,至今。雾化效果很好,雾化后咳痰容易很多,咳嗽减轻了。宝宝咳嗽不严重,就是有痰,时间长,每天大概加起来咳嗽二三十声。想请问,宝宝到底是什么原因有痰,需要做什么检查。我们在地级市人民医院,水平有限,您指导下,我们去检查。宝宝是支气管炎吗?除了病毒感染,要不要检查支原体衣原体感染?另外,宝宝新生儿筛查tsh阳性,在吃优甲乐治疗,目前甲功已经正常,仍在按医嘱服用优甲乐。症状及患病时长:宝宝4月龄,从2月龄开始总感觉喉咙有痰,每天都会咳几声,特别是她用劲的时候会咳嗽,但是咳嗽的症状没有加重,有时候咳一声就没有了,有时候咳几声,不确定她是喉软骨发育不良还是有痰 就医及用药情况:今天去医院看了医生,医生说是先天性喉喘鸣,开了验血的单子,查了血常规和肝功能 需要解答的问题:怎么确定宝宝是有痰还是喉软骨发育不良呢,然后今天的抽血单子肝功能有2项是异常的,有问题吗 症状及患病时长: 从1月30号,到现在间断性,感觉就没好过,咳嗽一直有 就医及用药情况: 2月08号:支原体肺炎住院 2月14号:出院,在家吃了3天阿奇后,在家调养 2月25日:来儿童医院复查,血常规有点偏高,DR显示肺炎好转,医生又开了红霉素在家吃了5天巩固,后来又出现了发烧。 3月5号:又来医院检查,血常规不高,但是DR胸片显示又有肺炎,新冠检查为阳性,于是当天挂了头孢 3月6号:检查了肝功能没问题,肺炎支原体检测为阴性,就继续挂水头孢 3月7号:挂水头孢 3月8号:挂水头孢 3月9号:在家吃希刻劳,宝宝10KG,一次吃一包0.125g,一天吃了2包 3月10号:在家吃希刻劳,期间一直在吃易坦静和小儿止咳口服溶液 需要解答的问题: 目前症状,已经三天没有发烧,但还是咳嗽,有痰,喉咙感觉有痰在里面,咳嗽时多时少,想问问怎么治疗下一步,继续吃哪些药症状及患病时长:3月3号开始严重鼻塞发烧咳嗽,孩子有鼻炎史,上个月刚低烧一次吃了鼻渊通有缓解。3号晚上高烧40度,直到今天还是发烧38度,昨晚医院检测流感阴性。测血c反应蛋白40+。今晨眼红加重,带有绿色浓眼屎,咳嗽痰多,听起来像支气管咳出来的痰。孩子精神很差,脸红嘴唇红,两天未大号,食欲差。 就医及用药情况:第一天头孢,昨晚开始吃阿奇两包,豉翘,安宁派,盐酸阿比多儿半片,晚上吃西替利秦。 需要解答的问题:孩子状态很差,已经连续发烧三天,咳嗽愈发严重,请问医生我们还需要做什么,需要开雾化吗,再烧下去会不会到肺炎,需要调整用药吗?孩子的眼红症状会不会是新冠或者腺病毒,需要怎么处理吗?吃的方面需要怎么照顾比较好呢?谢谢医生~百忙之中抽空回答