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您好，感谢您的持续关注和信任！通过这次核磁共振检查，目前诊断可以说更加明确了，虽然我们在之前的回答里提到了椎基底动脉供血不足，引起脑供血不足的情况，但当时并没有检查指向脑梗，所以当时我也没想到情况比想象得更糟糕。根据这份核磁共振检查，目前确实是存在大脑额顶叶的小梗塞的，所以他出现的这些症状也就都解释得通了。当然，脑梗是一个慢性的康复过程，药物治疗要起到好的效果还需要一个漫长的过程。我回看了一下上次的问诊，您父亲已经在吃氯吡格雷了，再加上上次开的瑞舒伐他汀和复方川芎嗪片，我觉得目前药物治疗上够了。如果症状还比较严重，按照我们上次所说，可以加上甲磺酸倍他司汀（敏使朗）用来改善症状。
像他这个情况，存在高血压病、椎基底动脉硬化，并且目前已经有小脑梗，主要还是通过长期服药，严格控制血压、改善症状，其他没有什么好办法，恢复需要一个漫长的过程。
希望我的回答能够解开您的困惑，如有不清楚的地方您可以继续追问。再次感谢您的信任！

现在已经有脑梗了，所以不存在会不会引起脑梗的问题。只是这次脑梗的面积很小，所以仅仅表现为头晕、走路不稳这些相对比较轻微的症状。目前的用药应该说还是比较全面的，几个问题：①血压仍然控制欠佳，需要注意一下硝苯地平缓释片是不是一天吃两次，如果只吃一次，是不够的，要早晚吃。如果降压药都是规范吃的，但血压仍然偏高，需要考虑换药。②为了缓解头晕症状，结合现在已经明确脑梗，可以加用敏使朗（甲磺酸倍他司汀）每次一片，每天3次。
由于您上传图片把追问机会已经用完了，如果有不清楚的地方您可以重新提问一次，我会在退回意见里给你做一个解释，不收钱。感谢您的持续信任！