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肾脏内科
问题详情
赵政
医师
肾脏内科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
擅长:
血尿
、
蛋白尿
、
肾病综合征
、
尿毒症
、
尿路感染
图文问诊
¥19
暂无
月回答 0
2018年10月10日
第1次提问
尿毒症患者,年龄六十周岁。为什么透析病人会皮肤痒?
2018年10月10日
赵政医生
首先要考虑血磷和甲状旁腺激素控制不达标,磷需要控制在约1.6mmol/L以下,甲状旁腺激素控制在150-300pg/ml,如果没达标则需要遵医嘱使用降磷药物和维生素D类似物或者拟钙剂等。其次考虑中分子毒素清除不彻底,需要保证每周至少一次血液灌流或者血液透析滤过。再次考虑皮肤干燥,洗澡频率尽量不要超过1天1次,如果干燥严重可以使用亲水保湿外用制剂如凡士林、百雀羚等。最后一些透析龄较长的病人可能有外周神经病变,可以咨询神经内科医师。
2018年10月11日
第2次提问
病人五天一次透析,是不是要增加透析密度?服用那种降磷药物比较好?
2018年10月11日
赵政医生
一般透析次数建议设为1周3次,这样对对毒素和水分都能及时清除,并能延缓心功能的衰退。降磷药物需要根据化验情况酌情选用,血钙高于2.5mmol/L以上或者甲状旁腺激素低于150pg/ml应避免使用含钙降磷药物如碳酸钙或者醋酸钙等,常见不含钙的降磷药物有碳酸镧和司维拉姆等,可根据病情及有无不良反应酌情选用
TA的问答
你好麻烦看下我的前列腺增大是否严重吗
40岁,女 症状:尿频,尿急,尿血,隔断时间反复发作,过完性生活明显。 自己吃氧氟沙星和三金片症状消除。 请问这是什么病?
女,56岁 症状时长:一年以上 症状描述:肾结石引起肾积水,右肾萎缩,最近头晕,没有力气,消耗不好,蛋白尿,贫血。 采取过的治疗措施:医生开了消炎药,建肾药,补血药。
男,31月16天 症状时长:一月以内 症状描述:医生你好,孩子2岁半,上个月三天尿里有指甲盖大小的泡沫。不是天天有,间断的。请问有没有影响?
赵医生,你好,之前有咨询过您,我去医院查了不是胡桃夹,又查了微量白蛋白,还请帮忙看看以后该怎么治疗
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