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您好，谢谢您的信任！
宝宝1岁2月，昨天早上到今天开始发热，已经发了36个小时左右的时间体温最高38.5℃。还是精神吃饭都不错的。今天下午的时候左侧耳朵起了几个皮肤颜色的小疙瘩，孩子有些痒，能够自己消退。

宝贝，今天下午起的疙瘩是过敏性的荨麻疹。过敏性荨麻疹的特点就是痒而且可以自行消退的。但是从皮疹的形态还是皮疹的特点上，诊断过敏性荨麻疹是没有问题的。过敏性荨麻疹，可以有过敏性因素，比如食物，药物或者是可疑性的气体，接触性的因素比如新衣服等可疑的过敏，因素导致。但是一部分情况下也见于感染。
目前孩子有发热，并且出现了皮疹，我考虑感染导致的荨麻疹的可能性最大。
过敏性荨麻疹，可能会有反复。宝贝的皮疹，虽然目前消退了，但是不排除可能会再次出现。过敏性荨麻疹，最害怕的是累及呼吸道导致喉头水肿，甚至引起窒息，但是这种情况非常罕见，不过咱们要加强警惕，注意观察孩子的呼吸情况，一旦出现声音嘶哑，呼吸急促，甚至是面色青紫这种情况下是及时就诊的。
过敏性荨麻疹的处理：如果孩子的皮疹比较痒的话，可以给孩子涂抹炉甘石洗剂没有副作用，可以每天涂抹三次。
另外，如果宝贝的皮疹有反复的情况，可以同时口服抗过敏的药物比如盐酸西替利嗪，早晚各2.5毫克。这个是婴儿都能用的抗过敏的药物，安全性还是很好的，口服的话一定要口服到宝宝的皮疹，完全消退。不过目前关于宝宝的疹子，咱们观察就可以了，也有可能不会再出现了。

现在孩子一切都很好，主要是根据退热原则，进行退热。
这里把退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。
宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以给宝宝物理降温，也可以不用采取任何的措施。
退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。

宝贝，目前没有其他不舒服的表现，但是如果体温仍然反复的话，我建议最好到儿科门诊查血常规及c反应蛋白看一下，根据炎症指标的结果决定进一步的用药。

目前咱们主要是加强护理。这几天高蛋白的食物比如海鲜，牛羊肉尽量的给孩子忌口。房间保持通风透气贴身的衣服尽量穿宽松透气棉质的不要穿化纤制品。富含添加剂的食物比如火腿肠不要给孩子吃。可以给宝宝洗澡，但是水温不要超过36℃。

其他没有特殊的，祝宝贝早日康复！有问题咱们再随时沟通。

咱们孩子目前的情况不考虑幼儿急疹。幼儿急疹，常常是高烧三天到五天，这里的三天到五天是指72小时到120小时。然后退烧之后出现疹子。高热时体温常常达到39到40摄氏度了。
皮疹常常是全身散在红色的疹子。一般情况下，疹子出全了之后，24小时之内逐渐消退不会快速的消退。宝宝的皮疹也没有明显的瘙痒感。

咱们孩子再发烧，不到一天左右的时间出现了皮疹，而且能够快速的消退皮疹的形态也不符合幼儿急疹的特点的。所以目前考虑感染性皮疹很有可能是病毒疹。但是不是幼儿急诊的。

孩子体温反复，肚子上也出现了和耳朵后面类似的皮疹。皮疹也出现了反复的情况，跟咱们的预测也是一样的。荨麻疹就是容易反复。很可能这个位置的消退了，在另外一个位置就起来了。如果宝贝的皮疹有痒感，可以给孩子涂抹炉甘石洗剂的，但是要警惕呼吸的情况。虽然发生的概率非常罕见，但是孩子一旦出现呼吸急促或者是声音嘶哑的情况，建议及时就诊的。
其实您也不用着急，虽然孩子发热，但是如果退了烧之后精神还是不错的。提示宝贝的病情是平稳的。不过我建议还是尽量带孩子到儿科门诊查血常规及c反应蛋白，看一下炎症指标的情况。毕竟发热已经36个小时左右的时间了。查查炎症指标，咱们会更有针对性的治疗。

如果宝贝精神不错，您不用着急的。很可能就是一次病毒或者是细菌感染的过程。在临床上发热伴有出皮疹的情况，还是很常见的。别太着急了！