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您好，敬阅病史。
1.目前患者除了左耳疼痛，还有无其他不适，比如面部肌肉活动度差，神志是否清楚，肢体活动有无异常等等，疼痛是否加重等等？
2.鉴于患者有类似的既往史，建议尽快去医院就诊，做头颅ct判断有无脑出血，如果没有，可以抽血检查，看看有无感染，有无可能是面神经炎，这个疾病也可以导致面瘫，但并不像脑血管病那么严重。然后在医生建议下看看是否需要住院治疗。

这些情况在做检查之前都是有可能的，没有办法单凭症状就判断是哪种疾病。脑出血也有疼痛的症状，中耳炎也会疼痛，所以没办法准确判断，最稳妥的方法就是去医院就诊，进行检查来确诊。