金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年10月10日
大夫您好我今年32，有鼻窦炎史，11年前做过手术。今年8月底突发鼻塞，严重不通气，持续20多天后流鼻涕，通气以后又感觉鼻子干，痒，结痂，出血，闻油烟味感觉厌恶。前天感觉上火，喉咙疼，有口腔溃疡，夜里睡觉总是一侧鼻子不通气，白天好点。我这是鼻窦炎加过敏性鼻炎吗？（有鼻中隔偏曲，本地三甲医院ct结果鼻黏膜增厚，副鼻窦炎）
2018年10月10日
您好，感谢信任
已经仔细阅读您的病情，我还希望了解更多的病情相关的信息，比如
请问您之前的鼻塞是持续性还是间歇性出现的？单侧还是双侧都鼻塞？
鼻涕主要是什么颜色的？是否伴有打喷嚏，嗅觉下降和头痛症状？鼻涕中的血是鲜红色？暗红色还是黑褐色的？
是否有明显的嗓子痒，咳嗽，咳痰？痰中有血吗？
全身皮肤经常瘙痒，出疹子吗？
鼻窦CT是什么时候做的？请把片子和报告传上来看一下。
当地气候条件如何？干燥吗？平时抽烟喝酒吗？经常抠鼻子吗？
在此之前，是否用过药物治疗，效果如何？
已经仔细阅读您的病情，我还希望了解更多的病情相关的信息，比如
请问您之前的鼻塞是持续性还是间歇性出现的？单侧还是双侧都鼻塞？
鼻涕主要是什么颜色的？是否伴有打喷嚏，嗅觉下降和头痛症状？鼻涕中的血是鲜红色？暗红色还是黑褐色的？
是否有明显的嗓子痒，咳嗽，咳痰？痰中有血吗？
全身皮肤经常瘙痒，出疹子吗？
鼻窦CT是什么时候做的？请把片子和报告传上来看一下。
当地气候条件如何？干燥吗？平时抽烟喝酒吗？经常抠鼻子吗？
在此之前，是否用过药物治疗，效果如何？
忘了说，最开始是眼角痒的难受，现在还有轻微痒
2018年10月10日
您好
不知是否看到我之前的提问，请按照之前的提示回复我，以便于综合信息给您判断病情以及给您建议，谢谢。
不知是否看到我之前的提问，请按照之前的提示回复我，以便于综合信息给您判断病情以及给您建议，谢谢。
2018年10月10日
开始20天使持续性鼻塞，现在白天没事，夜里睡觉哪侧朝下哪侧憋气，两个鼻孔总感觉不舒服，鼻子痒揉以后鼻涕中有血色。
胖子不痒，皮肤也不痒。
经常抠鼻子。
之前吃消炎药，阿奇霉素，香菊胶囊，鼻炎康片，替硝唑。已停用半月。
2018年10月10日
您好，回复收到，病情了解。
从您的描述来看，鼻炎的可能性比较大，是否过敏性鼻炎目前诊断依据尚不足，如您描述，当地医院的鼻窦ct显示有鼻窦粘膜增厚，鼻窦炎的可能性比较大，但是目前没有看到片子，无法了解鼻窦炎是否严重。
首先尽可能注意，采取一些预防措施，来避免病情加重或持续。比如建议不要频繁抠鼻子，这是一种外伤诱因，可能会引起鼻黏膜破损，结痂，疼痛甚至出现出血，如果发生黏膜破损时，指甲上的可能会导致鼻黏膜出现感染。
除此以外，近期气候的变化部分的地区空气都会变得相对比较干燥，可能是出现鼻痂以及鼻干的诱因。
目前建议使用一些药物治疗试图缓解目前的症状。个人推荐以下药物：
1.金霉素眼膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有抗感染作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的出血，结痂等不适。
2.生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天三次，有助于稀释鼻腔内分泌物，软化干痂，保持鼻黏膜湿润，恢复鼻黏膜健康功能。
可以同时采取一些物理治疗的方式来缓解症状。比如可以通过鼻腔热敷（使用温毛巾敷在鼻背部，吸入热的蒸汽后，鼻塞会非常快的缓解）；也可以适当的使用热饮料（牛奶，咖啡，温水等），也有助于缓解目前的鼻塞症状，保持鼻黏膜相对的湿润状态。
最近还需要注意饮食清淡，多喝水，保持良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，以恢复白天的疲劳，保证免疫系统正常运行来抵御疾病，尤其是感冒，嗓子有轻微疼痛，也可以使用一些含片，如 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于改善这些症状。
从您的描述来看，鼻炎的可能性比较大，是否过敏性鼻炎目前诊断依据尚不足，如您描述，当地医院的鼻窦ct显示有鼻窦粘膜增厚，鼻窦炎的可能性比较大，但是目前没有看到片子，无法了解鼻窦炎是否严重。
首先尽可能注意，采取一些预防措施，来避免病情加重或持续。比如建议不要频繁抠鼻子，这是一种外伤诱因，可能会引起鼻黏膜破损，结痂，疼痛甚至出现出血，如果发生黏膜破损时，指甲上的可能会导致鼻黏膜出现感染。
除此以外，近期气候的变化部分的地区空气都会变得相对比较干燥，可能是出现鼻痂以及鼻干的诱因。
目前建议使用一些药物治疗试图缓解目前的症状。个人推荐以下药物：
1.金霉素眼膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有抗感染作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的出血，结痂等不适。
2.生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天三次，有助于稀释鼻腔内分泌物，软化干痂，保持鼻黏膜湿润，恢复鼻黏膜健康功能。
可以同时采取一些物理治疗的方式来缓解症状。比如可以通过鼻腔热敷（使用温毛巾敷在鼻背部，吸入热的蒸汽后，鼻塞会非常快的缓解）；也可以适当的使用热饮料（牛奶，咖啡，温水等），也有助于缓解目前的鼻塞症状，保持鼻黏膜相对的湿润状态。
最近还需要注意饮食清淡，多喝水，保持良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，以恢复白天的疲劳，保证免疫系统正常运行来抵御疾病，尤其是感冒，嗓子有轻微疼痛，也可以使用一些含片，如 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于改善这些症状。
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
