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中年女性,上腹痛两天,为刺痛,腹痛不剧烈,不影响睡眠,阵发性,间隔几分钟,持续几秒钟,间歇期腹痛缓解。自服达喜不能缓解。
从您的描述看,急性腹痛为内脏痛,考虑慢性胃炎可能。但还需鉴别胆囊炎、胰腺炎、十二指肠球部炎症、输尿管
结石、阑尾炎、附件炎等其他脏器引起的腹痛。还需注意观察近期月经是否正常、是否有发热,腹部有无压痛点及包块,近期有无反酸、嗳气,有无恶心,有无食欲下降、消瘦,大便是否发黑或含血,有无尿痛、尿色深等情况。就诊时结合查体情况,必要时完善血、尿化验(如淀粉酶脂肪酶,血常规,肝肾功能),肝胆胰肾输尿管、妇科彩超,消化道钡餐、胃镜等来进一步确诊。