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您好，感谢您的信任，您提供的信息我已经仔细阅读过了，您的困扰我也了解到了，下面我给您详细分析一下：

1、您的胃痛主要考虑是胃炎引起的，首先建议做一个胃镜，按照胃镜的描述看是严重程度，同时要做一个碳13或14的幽门螺杆菌检查

1）这种胃炎完全可以引起您描述的疼痛，包括饭后疼痛、疼痛位置为剑突下和两肋附近，都是胃痛的特点。

2）胃本身没有疼痛神经，所有的痛觉都是炎症、化学物质等不良因素刺激了胃的内脏神经（没有痛觉）反映到大脑，被大脑整合后形成了一个疼痛的感觉，特点是位置不固定且疼痛一般属于闷闷的疼痛，不像刀割一样。而且这种内脏神经和相应的皮肤和腹壁位置的负责刀割针刺等疼痛的神经混在一起进入脊髓，会被误认为是某个部位的疼痛，比如胃痛就感觉是剑突下或肋间疼痛，胆囊除了右上腹的腹壁疼痛外，又会出现右侧肩胛骨和腰部的疼痛都是这个原理

3）而胃糜烂出血也可能不发生疼痛，它本身就比较严重了，因为我们的胃表面就像我们的脸一样，我们的脸有脸皮，胃有胃粘膜，胃粘膜出血溃烂，就相当于我们的脸破皮出血溃烂一样，都失去了皮肤和粘膜的保护。而造成这些的原因很多，比如胃酸的腐蚀、幽门螺杆菌的破坏、粘膜营养不良的萎缩、喝酒吸烟辛辣食品的刺激、压力过大造成的整个机体的免疫力下降等等。

4）治疗就针对这些因素，可以用一些胃药：先用胃酸抑制剂比如洛赛克，再用胃粘膜保护剂比如枸橼酸铋钾，再用治疗幽门螺杆菌的三联或者四联（也包括前面提到的抑酸和保护剂）。如果太严重可能还需要外科手术进行协助，比如切除巨大溃疡避免出血和穿孔。

5）生活的建议：因为胃就相当于脸，所以我们要保持好心情和好身体，这就需要生活规律、饮食均衡、避免暴饮暴食、饥一顿饱一顿、避免熬夜、避免肥胖、戒酒戒烟、不吃辛辣食品、不进食不明成分的中药西药保健品、心情尽量保持舒畅、压力太大找到一个好的减压方式、如果焦虑或者抑郁可以用一定的药物来控制。

2、胆囊炎的诊断基本也成立，因为您描述的疼痛的位置和胆囊炎疼痛的位置有点接近。

1）谈谈胆囊炎的诊断：首先胆囊疼痛的主要区域是右上腹部（严格说是肋骨下面软的部分）位置以肋骨下缘和乳头向下垂线的交叉点，大概一拳头大小的区域，疼痛如果是胆结石引起的是一阵一阵的剧烈疼痛，严重到必须弯腰撅在地上（医学上叫做强迫体位），如果是胆囊炎就会局部一直疼痛，不怎么缓解，胀痛到剧烈疼痛都可能有。

其次胆囊的牵涉区域就是右侧肩部尤其是肩胛骨和脊柱的那个缝，还有就是后腰部，这种疼痛叫做牵涉痛，特点是摸着或者压迫既不加重也不减轻，所以给人一种无法掌握抓心挠肝的感觉，无论什么姿势都不舒服。

这几种疼痛都是轻时饭后痛，尤其吃油腻的东西比如蛋黄、肥肉，重的时候不停的疼。

那您描述的两肋处疼痛并不是很像胆囊炎。

2）谈谈胆囊炎的治疗：

如果是胆囊炎就好办一点，先口服或静点头孢菌素，一般都见效；如果是肋间神经炎或者肋软骨炎一般都是劳损性慢性炎症，抗生素不怎么管用，反而理疗（如频谱仪、神灯、红外线等热疗）有效，您可以尝试一下。

总之我觉得您症状比较严重的就是胃炎，其次才是胆囊炎，治疗方法我看以胃为主比较好。

希望我的分析能解决您的疑惑，欢迎追问给予我更多的信息，让我能更好的为您分析。谢谢。