问题详情

晚上好，
病人的主治医生提供的治疗方案（奥沙利铂+希罗达）是目前结直肠癌一线治疗方案，也就是常用方案中大部分人效果很好的一种。
这个方案分为两个部分，一个是第一天从静脉输液奥沙利铂（一个疗程只在第一天打一次），并同时开始口服希罗达，希罗达一般每天两次，连续口服两周时间。第二个部分是休息一周，统共3周时间。而后第四周的第一天开始第二个疗程。
医生的意思可能是只在第一天输液（奥沙利铂），而后就是口服希罗达。这个方案是比较适合病人一般情况不是很好的那种，主要是应用希罗达口服可减少病人副反应，而且效果较其他类似方案更佳。
这种方案尽管病人的耐受性会比其他方案好，但是仍然是化疗，所以需要在这个治疗过程中观察化疗带来的副反应。所以医生会说先化疗一个疗程看看，主要是观察病人的耐受性。如果病人用药之后受不了，肝肾功能和血液系统承受不了副反应，即使是效果绝佳也是没用的。如果病人可以耐受化疗药带来的副反应，同时效果不错，那么就可以考虑继续这个方案治疗。
化疗过程中，医生会观察化疗带来的副作用，也会观察治疗的效果。这两者当然是副作用小，治疗效果佳最好的了，但是实际上往往很难达到这么理想的状态，所以化疗过程之中，医生可能会在权衡利弊的同时调整药物剂量、药物品种、或者延期化疗等，同时也会给予一些对症支持的治疗比如提升白细胞改善肝功能等。

这个观察过程一般在第一个疗程会观察详细些，特别是这个方案，奥沙利铂带来的副反应可能会更大，所以医生打完奥沙利铂后，会在接下来的时间内观察病人病情。也可能会因为副反应太大而停止口服希罗达。

不好意思，回复迟了
1、兰索拉唑可以抑制胃酸，对于有些病人恶心呕吐症状会有些缓解。不过由于原因复杂，需要多方面考虑的。不过在老人之后出现恶心呕吐的时候可以考虑给予兰索拉唑口服。
2、唑来膦酸是抑制钙质分解的增加钙质重组的针剂，一般针对骨质疏松治疗的，也可以减少骨转移的疼痛。如果骨转移存在可以每周进行两到三次的唑来膦酸治疗。可以缓解骨转移带来的不适。
3、由于部分核素也就是放射性元素可以集中进入某些器官和组织，所以临床上可以应用这些特点做针对性治疗，比如某种放射性元素是亲骨质的，进入人体后就可以集中在骨头上，由于放射性元素可以释放放射线（这种放射线放射距离往往很短），所以可以通过检测元素是否集中判断有没有转移的可能，也可以用于杀灭骨转移癌。让你们去可能有两个目的，一个可能是去评估骨转移的范围，另外一个是看看能不能做些针对骨转移的治疗，特别是全身多处骨转移疼痛明显的病人。