2018年10月09日
第1次提问
医生,您好。我妈妈今年52,前段时间做体检拍胸部ct发现有支气管炎和双肺多发性结节,结节均小于5mm,医生建议定期检查。我妈妈一直有慢性咽炎,有时候上火或者感冒就痰比较多,其他症状并没有。请问这还需要做进一步检查吗?恶性的可能性多大呢?

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2018年10月10日
刘晓景医生
您好,非常抱歉回复这么晚,真是对不起。

我想问一下您,老人平时有咳嗽咳痰吗?最近有消瘦吗?最近有没有周身无力等情况?夜间睡觉以后有没有出汗等情况?最近食欲怎么样?
再次因为回答晚了而抱歉。
因为您有两次免费追加的机会,您此次一次性把问题说清楚,等我回答了,如果有不明白的还冷再追加一次。
刘晓景医生
让您等这么久实在抱歉!
2018年10月10日
第2次提问
医生早上好,我妈妈平时没有咳嗽症状,就是上火受凉的时候会咳痰,睡眠和食欲都可以,其他状况都没有。
2018年10月10日
刘晓景医生
您好,再次感谢您对我的信任。

如果上述情况都没有的话,那就最好了。对于肺部的结节,诊断流程是这样的:
1.结核:对于双肺弥漫的粟粒样结节,我们需要除外结核,第一看症状,第二查结核菌素试验,第三结核抗体的检查。因为老人没有症状,(我刚才问您的问题有排除这一项的)。而且双肺结节也不像结核结节。
2.炎症:如果是炎症导致的结节,那么发热的症状应该很明显,老人这种情况没有。
3.肿瘤:确实有部分肿瘤会导致双肺的结节,这类结节多没有症状,但是结节稍微大一些。还可以查肿瘤标志物的检查。可以同时查腹部超声,妇科超声等,这些如果都没有问题,那么结节就可以定期观察。
4.一些其他疾病导致的陈旧结节影,比方说曾经得过小的炎症或者是小的结核为我们的抵抗力自愈,从而留下的结节。

对于肺部结节,全国专家共识指出:对于大于8毫米的结节,可以3个月复查肺ct,如果肺结节没有什么增长的话,那就从复查之日后6个月查,如果仍没有变化的话,那就1年后复查,没有变化的话,就再之后2年,再没有变化,可以忽略了。

老人的结节比较小,看着是良性的。如果不放心,按照我说的3检查。但总体老人的结节看着问题不大的。

希望我的回答能够帮到您。
再次感谢您的耐心等待及对我的信任。
祝工作顺利生活愉快。
若有不明白的地方,欢迎您随时追加,我一定及时回复。
再次因为回复晚了而抱歉!
2018年10月10日
第3次提问
请问肿瘤标志物检查是验血吗?一般医院哪个科室可以做这个检查呢?如果肿瘤标志物没问题就不需要做腹部超声了是吗?谢谢医生!
2018年10月10日
刘晓景医生
您好,是抽血检查癌检这个项目。
如果这个数值不高。也建议复查一个腹部超声。其实我们本身需要体检一次(至少),而体检时腹部超声这个项目是不可缺少的。如果多年没有查过此项目,建议检查。

让老人放松心情,不要焦虑,看ct问题是不大的。
有时焦虑和紧张会使我们抵抗力下降,对身体反而不好。

希望我的回答能够帮到您。
再次感谢您的耐心等待及对我的信任。

今天上班实在太忙,再次因为回复晚了而抱歉!

TA的问答

咳嗽了几天后背开始疼痛:有吸烟习惯,最近三天咳嗽严重,痰多,但都是无色的。主要是左侧后背肋骨处疼,酸胀针刺感,第一天深呼吸就会疼,躺下能缓解。停止吸烟一天以后,第二天背部有明显好转,咳嗽依然有一些。第三天一早起来,背部重新疼痛,咳嗽或者深呼吸都会有痛感,不知道是不是前一天躺卧太久的原因。请问背疼这是什么原因?症状及患病时长:15号打了hpv进口二价第二针,第二天出现喉咙痒的症状,咳嗽,有白痰,早晚咳得比较严重,一呼吸就觉得想咳嗽 就医及用药情况:喝了开瑞坦,日本大正感冒药 需要解答的问题:还可以喝哪些药?是不是疫苗的不良反应?症状及患病时长:咳嗽 嗓子疼3-4天,反复低烧37到37.5℃ 1天 就医及用药情况:服用散利痛不退烧,新冠抗原阴性 需要解答的问题:可能是什么疾病?需要服用什么药物?情况:孕期 22 周,今天早上开始嗓子疼,很疼,喝水吞咽困难,但还没有发烧,周围同事最近很多得甲流的。 问题:请问是否可以提前服用奥司他韦?刘医生您好,有一个可能与肺炎关系不大的问题想咨询一下您。因为您对我爷爷此次病情与治疗比较了解,所以想请医生帮忙看看,能否给我们一些建议。 我爷爷目前服用甲泼尼龙片的频率与剂量是1片/天,按医嘱,再吃个两三天就停了。这几天我爷爷的身体与精神状况跟我上次咨询您的时候差不多,有食欲且进食正常、精神状态很好,血氧稳定在97-99,体温36.6-37.1(水银),并且目前也按您的建议,开始在服用钙尔奇。 但我爷爷这几天有一点异常,主要表现如下: 1、有一次我妈看到我爷爷在自言自语 2、前两天在家里突然哭了起来,我爸和奶奶被吓到,问他是不是哪里不舒服他说没有,但是说他心情很不好 3、昨天也是上完厕所出来突然一边走一边哭,我奶奶问他怎么了,他说“我没做过什么坏事,为什么说我凶狠呢”,我奶奶说没人说你呀,但是他就一直在那里哭 4、偶尔说话有点颠三倒四,也有点健忘,例如我奶奶跟他聊到四点四十分左右然后去房间,五点半出来的时候,他说你去哪里啦半天不见人 (字数限制,接图片)