2019年11月14日
第1次提问
一直反復濕疹,怎麼辦好?

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2019年11月14日
李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2019年11月14日
李分荣医生
您好,我是李医生,再次感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的资料我已经仔细看过,确实是湿疹,宝宝家长不用太担心,下面还有一些问题需要补充一下,以方便进一步指导治疗:
1.宝宝皮疹什么时候开始什么时候长出来的?目前除了身上,其他地方有没有湿疹?
2.宝宝是吃母乳还是配方奶?如果是吃母乳,宝妈近期有没有吃辛辣刺激性的食物,或者有吃以前没有吃过的东西?如果是配方奶皮疹之前有没有换过新的奶粉?
3.宝宝皮疹之前有没有接触什么新的衣物?最近衣服有没有换新的?宝宝有没有出很多汗?洗澡的水温高不高?
4.宝宝目前一般情况怎么样?有没有发烧或者其他不适?
5.宝宝洗澡是清水还是有沐浴露洗?
6.家里有没有养宠物或者种植花草跟宝宝有接触可能的?家里环境会不会很潮湿或者光线不好?
7.宝宝父母是不是过敏体质?
2019年11月14日
第2次提问
滿月當天就開始濕疹了。一直到現在,混合餵養的。
2019年11月14日
李分荣医生
好的,感谢您的补充。湿疹是由多种因素引起的一种皮肤病,皮疹有多样形态,通常具有明显的渗出,因此称为“湿疹”。它属于一种变态反应性皮肤病,也就是过敏。婴儿湿疹通常随着年龄的增长会自然减轻直至消失,只有很少一部分持续发展至成人期。湿疹通常左右对称分布,皮损很多样化。在急性期时,通常是许多个密集的米粒大的红色小丘疹,偶尔也会有小水泡,被抓烂后不断地有浆液渗出,这个时期是最痒的,重者甚至会痒到睡不着。急性期过去后,渗出就没有了,只剩下小丘疹、脱皮的小鳞屑,如果抓破出血,还会有结痂,瘙痒仍然很明显。在慢性湿疹患者身上,皮疹经过了长期的挠抓后,常常融合成片,变厚,变成棕红色或者黑色,这时的瘙痒不是持续的,而是阵发的。宝宝目前身上的湿疹已经部分融合呈片状了,考虑是为湿疹反复引起的。湿疹几乎可以长在任何部位,但最常见的还是四肢、头面、外阴肛门等处,而四肢中又以肘窝、腘窝等皮肤褶皱处为多。它最大的特点是通常左右对称出现。根据宝宝目前的症状,建议如下:
1.宝宝目前为混合喂养,母乳宝宝可以继续吃,但需要适当忌口,海鲜以及辛辣刺激性的食物不要吃,同时需要注意观察,进食什么食物以后皮疹会加重,如果明显加重,则以后进食需要尽量避免,奶粉改为深度水解奶粉,宝宝的湿疹过敏源头主要考虑为食物蛋白过敏可能性较大,对于一般轻微湿疹,不需要更换奶粉,但对于宝宝的情况,建议换为深度水解奶粉,它可以改善蛋白过敏症状
2.剪短宝宝指甲,防止抓破皮肤引起继发细菌感染
3.注意保持皮肤清洁,有出汗需要及时更换衣服,洗澡用清水洗,不要用化学制剂
4.宝宝的衣服穿棉质透气性好的,平时衣服根据室内温度穿,如果天气热衣服不用穿太多,出汗也会加重湿疹,新买的衣服一定要清洗后暴晒
5.宝宝家长也可以给宝宝添加益生菌调节肠道菌群,可以服用纽曼思婴幼儿益生菌,每天一次,每次一包,温水冲服,它对改善过敏体质会有一定的帮助作用
6.如果宝宝搔抓比较厉害,身上可以涂抹炉甘石洗剂止痒,他可以收敛止痒,较安全,如果不抓就不用涂
7.注意保持皮肤清洁,保湿,防抓破。平时可以用婴儿护肤霜保湿,对于止痒也有一定效果
2019年11月14日
第3次提问
不換奶粉可以嗎?因為我之前純母乳她也是起濕疹啊
李分荣医生
如果宝宝纯母乳喂养已经忌口的情况下仍明显湿疹,建议母乳也停掉,全部改为深度水解奶粉,治疗配方至少持续6个月或持续喂养至9~12月龄。严重的牛奶蛋白过敏患儿,替代配方喂养可持续至12~18月龄 。宝宝胸腹部湿疹已经结痂融合呈片,建议改奶粉先缓解症状,后期再逐步过渡到正常奶粉喂养。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?