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血液科
问题详情
黄凯凯
主治医师
血液科
暨南大学附属第一医院
擅长:
贫血
、
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
地中海贫血
、
报告解读
图文问诊
¥39
暂无
月回答 0
2018年10月09日
第1次提问
医生,你好,我是9月10号开始左腹部(肋骨下方)疼痛。之前就是容易感冒,腰疼,吃了感冒药就好了。去医院做了一系列检查,10月2号开始住院,连续输了6天液,疼痛的症状已经没有了,精神状态,饮食睡眠都不错。本来挂的肿瘤科,医生说可能是血液的问题,我前几年诊断的是脑血管堵塞,头疼的时候会吃点药。请问我的问题严重吗?可以药物治疗吗,血液是9月27号和10月5号的对比,输了一周液,白细胞这些并没减少太多。请看看,谢谢
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2018年10月09日
黄凯凯医生
您好,谢谢您的信任和提问,已经详细阅读了你所有的检查报告,从检查报告上来看,确实属于血液系统的问题,目前来说的话建议:1、行骨髓穿刺,了解骨髓的情况,只有做骨髓穿刺才能明确诊断。骨髓穿刺是一个很小的检查,屁股后面打个麻药,二十分钟左右就可以搞定,2、做颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结彩超看浅表的淋巴结有没有肿大,请外科会诊行淋巴结
活检
术。只有这两项检查做了明确诊断了,才能决定下一步的治疗,目前来说,单单从血常规来看,不能排除白血病,但是白血病也有很多种类型,有急性的和慢性的,有淋巴的和髓系的,个人觉得更倾向于慢性淋巴细胞白血病,但是这种病必须做骨髓穿刺才能明确诊断,并且它是一种相对来说预后还算比较好的疾病,不用太担心,祝您早日明确诊断,早日开始进行治疗!另外的话想问您最近有没有发烧,有没有晚上睡觉出汗比较多,有没有体重下降等表现?
2018年10月09日
第2次提问
感谢医生的回复,明天就去做这两项检查。住院的时候感冒了,最近1年经常感冒,腰痛。没有发烧,体重正常,晚上睡觉也没有出汗的情况。请问如果真的是您说的慢性白血病的话,怎么,治疗呢,以您们医院的情况,大概治疗多久,花费多少呢,这种病可以药物治疗吗,谢谢
2018年10月09日
黄凯凯医生
您好,如果诊断是慢性淋巴细胞白血病明确的话,医生要对您所有的检查结果以及临床表现进行综合评估,决定是否开始进行治疗,不一定需要治疗,有时候只需要定期复查血常规即可,另外给您附上一张需要积极治疗的情况。但如果是急性淋巴细胞白血病的话就需要立即开始治疗。治疗方案主要是化疗,不同类型白血病、不同医保类型、不同病人的基础状况可能用不同的化疗方案,这个不能一概而论,所以费用因人而异,治疗效果也因人而异,可以治疗,但是想像
感冒
一样彻底治好还是比较难,一个疗程基本上也要几万块。
黄凯凯医生
这个是慢性淋巴细胞白血病的治疗时机。
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2018年10月10日
第3次提问
黄医生,非常感谢您!这边已经转到血液科,明天就做骨穿。请问下如果真的是慢性白血病的话,保守治疗的方案就是长期服药吗,服什么药呢?大概服药多久。认真看了你发的积极治疗图片,现在还没有这些症状,应该是早期。年龄大了,还是倾向保守治疗,再次感谢
2018年10月10日
黄凯凯医生
如果是慢性白血病并且需要治疗的话,最主要的治疗方案就是静脉化疗。但是不同地区不同医院用的化疗方案,可能会略微有所差别。临床上目前最常用的化疗方案是R-FC方案。如果暂时不需要静脉化疗的话,可以口服留可然这种药物。当然服药期间要根据血常规来调整用药,不是一直持续下去。日常生活中要注意提高免疫力,均衡饮食,注意休息。很期待您的骨髓结果,谢谢您的提问。
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