2018年10月09日
第1次提问
医生您好, 病人男,30岁,9月28日皮肤起红点,去医院检查,诊断为急性白血病,第二日骨穿送检,一图为结果,后两图为初次血常规。目前住院输液,国庆期间化疗一个疗程,期间输过一次血小板,升到45,后又降到10。请问骨髓诊断这结果是什么意思,后续治疗您有何建议,万分感谢~

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2018年10月09日
徐赢东医生
您好,感谢信任!

请问最终诊断了什么类型的白血病呢?
原则上应该在化疗后查骨髓看看是否达到了白血病的完全缓解(骨髓中白血病细胞<5%),完全缓解后根据自己的经济条件决定是继续化疗还是做骨髓移植。

第一张单子里,结论没有检测到那些基因突变。有些病人存在个别基因突变,可以用作检测疗效的指标,比如一开始是阳性,经过治疗后转为阴性,说明治疗有效、病情好转。您这个都是阴性,就不能用作检测指标了,但是还是可以通过复查骨髓来判断病情的!

希望对您有帮助!
2018年10月09日
第2次提问
诊断是急性髓细胞白血病,条件有限,本地的医院查的,没转大院。 家人务农认识有限,总想知道严重到什么程度,尽量检查结果有好的方面,或者有多少希望恢复,而医生却似乎说的不是很多,还是输液,等下次再查骨髓。 我是病人朋友,您可以直说无妨
徐赢东医生
运气好的话存活一年半到两年半没问题,想完全恢复是不可能的。就是依靠化疗维持,前两次可以用DA方案,后续可以用中剂量阿糖胞苷维持!选择细胞报销多的医院住院吧!

TA的问答

患病时长:半个月前检查发现白细胞低一半,检查两次都是白细胞低,又去大医院检查怀疑白血病,做的骨髓穿刺 症状描述:淋巴肿,没发现病之前什么感觉没有,现在有点没胃口,虚 医院检查:如图,是骨髓穿刺结果,我想知道我妈是什么型的急性白血病徐医生您好,血常规淋巴细胞百分比提示偏高,47.7%;中性粒细胞百分比偏低,42.7%;但自觉无病毒感染症状,这个数据有意义吗?此外,平均红细胞血红蛋白354 g/L,32.6 pg,轻微偏高,一年前曾有叶酸缺乏,是否相关?我从小就脸色发白,长大后查过血常规基本正常,最近脸色发白,又查血常规和铁蛋白,铁蛋白3.4女 17 "(1) 血红蛋白 ↓ 73 g/L 范围:115--150 (2) 红细胞压积 ↓ 27.50 % 范围:35--45 (3) 红细胞平均体积 ↓ 64 fL 范围:82--100 (4) 平均血红蛋白含量 ↓ 17.1 pg 范围:27--34 (5) 平均血红蛋白浓度 ↓ 266 g/L 范围:316--354 (6) 红细胞分布宽度变异 ↑ 19 % 范围:11.0--16.0 (7) 血小板压积 ↑ 0.3300 % 范围:0.1--0.25 (8) 大血小板数 ↑ 105 10^9/L 范围:30--90"学校体检,17岁女孩,老师说是贫血徐医生,您好。 最近一次血常规有指标异常,想请您帮忙看一下。 之前八月份也查过一次血常规,都是正常的。因为最近一个月人非常焦虑,疑病严重,经常头晕,睡眠质量不好。也做过很多检查,甲状腺、肝功能、腹部B超、头部CT都是正常的,人也没什么胃口。 查血常规之前有在吃中药,还吃过养血清脑颗粒和维生素B1,还有一些缓解头晕的中成药,不知道跟这些还有情绪不好有无关联。谢谢!