2017年02月07日
第1次提问
医生你好,我今年21岁,医院检查说我有重度宫颈糜烂,需要做一次治疗,也没说怎么治疗,看很多人说宫颈糜烂不需要做手术,我很纠结,到底要不要做呢?做了会不会有副作用呀?
2017年02月07日
李伟枫医生
您好,宫颈糜烂医学上叫宫颈柱状上皮异位,并不是真正烂了或病了,而是体内激素变化导致宫颈管粘膜的单层柱状上皮取代了宫颈外面的鳞状上皮,肉眼看上去像糜烂,实际上是宫颈管正常模样,是一种正常的生理改变。
生育期女性“宫颈糜烂”发生率高,因为卵巢功能旺盛,收经后的女性激素水平低,大多是光滑。所以从某种程度上讲“宫颈糜烂”不是病,而是年轻,卵巢功能良好的表现,不必太担心。
当然,“宫颈糜烂”只是一个临床体征,可以是生理性的柱状上皮异位,也可以是病理性,如感染、宫颈上皮內瘤变、宫颈癌早期表现等。所以,对于肉眼所见的“糜烂”,医生都会先鉴别后再处理。
首先是宫颈癌筛查,细胞学涂片和hpv的检测,根据结果再决定是否阴道镜或活检。对于充血水肿者,要排除感染可能。无症状无感染者不需要治疗。
2017年02月07日
第2次提问
今天做了图片上的这些检查,一个星期以后拿结果,是不是如果这些检查没问题,就可以不用做手术呢?

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2017年02月07日
李伟枫医生
如果做了人乳头瘤病毒检测和宫颈涂片没问题的话,可以观察,不需要治疗。
第3次提问
宫颈涂上这项检查我发的图片上有么?没有我是不是还要在去做这个检查才能确定呀?
2017年02月07日
李伟枫医生
是的,最好是这两项联合筛查