2018年10月09日
第1次提问
夏医生您好,我女儿现在快三岁半了,最近一个月老是有黄鼻涕堵在鼻子里面,每天早晚都喷生理盐水,清理出很多深色的鼻屎,最近几天早晨快醒的时候她就鼻塞难受,不知道是什么原因,白天不怎么流鼻涕的,早晨会打喷嚏,也没有其他症状
2018年10月09日
夏宇靖医生
家长您好,感谢信任。
从您描述的症状上看,要注意鼻炎-鼻窦炎。
鼻炎-鼻窦炎多继发于呼吸道感染后,或者宝宝过敏性鼻炎后,鼻腔内继发细菌感染所致。
如果症状已经一个月了,建议加抗生素以及抗过敏的治疗,如果症状仍无好转,则需要就诊。
病初是清鼻涕还是黄鼻涕呢?宝宝有过敏性疾病吗?比如喘息或者湿疹等?夜间睡眠打呼噜吗?咳嗽吗?
您手中除了生理盐水以外,还有其他的药物吗?
2018年10月09日
第2次提问
她是过敏体质,以前有鼻炎,家里有仙特明 内舒拿 顺尔宁,开始的时候好像是清涕 后来就是黄鼻涕很稠 想知道为什么这几天开始早晨鼻塞严重呢?夜里基本没有呼噜
2018年10月09日
夏宇靖医生
1晨起鼻塞加重,可能和鼻炎未得到有效控制有关,也有可能和新的交叉感染有关。
2不管是哪一种原因,您现在都需要使用治疗鼻炎的药物,同时因为有黄脓鼻涕,症状有所加重
要注意鼻窦炎的可能,建议加上抗生素。
3药物为顺尔宁,内舒拿,以及抗生素,比如阿莫西林或者阿奇霉素均可。
夏宇靖医生
同时寻找一下是否有诱发过敏加重的因素?比如毛绒玩具,空气污染,尘螨,宠物皮毛等,注意规避。
春季和秋季是过敏性鼻炎的高发季节,外出带口罩,可以使用鼻腔花粉阻隔剂,可以阻隔部分过敏原的致敏。
2018年10月09日
第3次提问
是否需要血常规检查结果确定要不要吃抗生素呢?阿奇霉素和头孢克沃还有克拉霉素哪种更适合?每天计量和疗程可以告诉我吗?另外麻烦您开一下处方吧
夏宇靖医生
阿奇霉素吧,宝宝是13公斤对吗?每次125毫克,每日一次,服用三天。
不需要化验血常规,因为这种慢性的感染血常规通常不高,是否需要用抗生素,要取决于临床症状而不是看化验。

TA的问答

症状及患病时长:一周,孩子从上星期五开始看着有点要生病的样子,但是没有症状。星期日开始咳嗽,咳嗽几乎一宿,有脓鼻涕。星期一好转,晚上没有咳嗽,星期二、星期三白日咳嗽不严重,晚上咳嗽。干咳,无痰,不发烧。 就医及用药情况:暂时没有用任何药物,因为看新闻知道最近百日咳病例很多,买了百日咳IgG抗体检测盒,今早测试后测试出阳性。 需要解答的问题:百日咳如何用药,雾化的话需要选择哪种药物。医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?