您好,非常感谢您的信任和提问!您的信息资料已阅,根据您提供的病史资料,我的分析意见如下:
1、病史特点:年轻女性,咽干流涕畏寒发热一天,有受凉病史,最高体温38.4,无咽痛咳嗽咳痰胸闷气短,因网络问诊无法查体
2、根据您的病史特点,目前诊断考虑急性上呼吸道感染;上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称;广义的上感包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎;狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起,另有20%~30%的上感由细菌引起,而病毒感染一般有自限性,病程约7-10天左右。
3、根据您的病情,刚刚起病,目前仅有鼻塞发热,体温中等,考虑病毒性感染可能性大,建议暂不用抗生素,可以对症处理,如果体温高于38.5以上或者头痛全身酸痛明显,可服用退烧药如散利痛、日夜百服咛、泰诺、新康泰克中的任意一种,一般退热药间隔6-8小时服用,其次可以多喝热开水、酒精擦浴、冷水毛巾敷在额头等方法降体温。
4、如果方便的话,最好能去医院做个血常规、C反应蛋白检查,可以了解是细菌感染还是病毒感染,如果是细菌感染,则需要加用抗生素,如果是病毒感染,症状不加重,则对症处理,不需要加用抗生素。
5、建议您好好休息,避免剧烈运动。