您好,我是田医生,根据您的情况,回答和建议如下
1.首先我们要明确您在妊娠期间甲状腺功能需要达到怎样标准才是符合要求。
根据您的情况,期望有甲状腺疾病病史,甲状腺抗体是增高的,所以在妊娠期间促甲状腺激素,建议控制在2.5以内,游离甲状腺素ft4在正常范围中间值偏上。所以在整个妊娠期间,需要使得甲状腺功能维持在这个标准。
2.目前甲状腺功能,促甲状腺激素0.4,ft4为12,是符合妊娠标准的,可以继续维持现有的剂量不调整,在妊娠期间,至少每4周复查一次甲状腺功能,以保持甲状腺功能,在整个妊娠期间符合标准。
3.另外,从某种程度上讲,妊娠期间服用1/4的优甲乐剂量很少,也可以尝试暂停服用,但是停用后两周需要复查甲状腺功能,如果甲状腺功能符合要求,则可以继续停用,但仍然在整个妊娠期间每2~4周复查甲状腺功能。
4.在整个妊娠期间和哺乳期间,建议适当增加每日碘的摄入量,推荐每日碘摄入量在250微克左右,日常均衡饮食和加碘盐的摄入可以提供100微克左右的碘,另外再建议额外补充150微克的碘。额外补充的碘可以通过服用含有碘的复合维生素来进行补充。
祝健康快乐,一切顺利。