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谢谢您的信任。孩子已经咳嗽3个月了，从查体和各种检查来看，符合慢性咳嗽的诊断。
慢性咳嗽的定义如下：咳嗽为主要或唯一的临床表现，病程>4周、胸部x线片未见明显异常。我们孩子胸片只是肺纹理增多模糊，属于没有明显异常的范围。
慢性咳嗽的原因挺多，我之前总结过慢性咳嗽的常见原因，先和您分享一下。
1.咳嗽变异性哮喘——以咳嗽为唯一或主要表现的哮喘，属于哮喘的一种，但是没有“喘”，只有咳嗽。咳嗽的原因是轻微的气道收缩，伴有气道高反应，咳嗽多为干咳，常在运动、夜间和（或）凌晨发作，孩子有过敏史或家族过敏史。诊断标准为：（1）咳嗽持续>4周，常在运动、夜间和（或）凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息；（2）无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；（3）抗哮喘药物诊断性治疗有效；（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽。
2.上气道咳嗽综合征——各种上气道（鼻、咽、喉）的疾病导致的以咳嗽为主要表现的综合征。上气道各个部位的炎症导致的分泌物进入咽部、气管，造成咳嗽。咳嗽的特点是在清晨时重，因为分泌物已经积攒了一夜，所以在早晨的时候会出现明显的咳嗽。又由于是上气道的各种炎症，所以除了咳嗽，可能还有头痛头晕（鼻窦炎时），流涕、发热等。
3.感染后咳嗽——特点是刺激性干咳或伴有少量白色粘痰，由于之前的呼吸道感染导致的气道上皮的完整性受到破坏，粘膜下神经末梢暴露，对各种刺激包括冷空气、烟雾的敏感性增高所致的咳嗽，因为是直接刺激神经末梢，所以咳嗽一般不分白天或夜间，某些特殊病原导致的咳嗽有时间特异性——例如肺炎支原体引起的咳嗽夜间较重。随着气道粘膜上皮修复和炎症的消退，咳嗽在1-3周自然缓解。
4.胃食管反流性咳嗽——婴幼儿多见，虽然表现在呼吸道的不适-咳嗽，但实际上问题出在胃和食管。咳嗽多发生在夜间或者喂食后，孩子可能有饭后呕吐、上腹部或者剑突下不适、烧心等感觉。
5.异物吸入——1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因，异物进入气管导致刺激性的，阵发性剧烈呛咳。
6.心因性咳嗽——不是心脏因素导致的咳嗽，而是孩子心理因素导致的咳嗽。年长儿多见，日间咳嗽为主，常伴有焦虑症状。夜间休息或者注意力集中时，咳嗽消失，不伴有器质性疾病。
从我们孩子的情况来看，确实1和2都有可能，我更倾向于第2种情况：上气道综合征，如果没有明显的流黄涕等，考虑鼻炎。我同意之前鼻炎的诊断。从目前孩子的情况来看，可以先停雾化。
建议：1.海盐水洗鼻或喷鼻护理鼻腔。有鼻涕最好用海盐水洗出来，不要让鼻涕倒流至咽部刺激出现咳嗽。如果是喷鼻，每天建议3-4次；如果是洗鼻，建议每天1-2次。孩子有些小，如果不能耐受洗鼻，就喷鼻。洗鼻需要从一侧鼻孔进，另一个鼻孔出。喷鼻就坐位，喷2喷左右，让鼻涕自然流出就可以。2.可以考虑继续口服顺尔宁，每次4mg，每晚1次。对于鼻炎和鼻炎引起的咳嗽有帮助。3.可以口服抗过敏药（西替利滴剂每天1次，每次5滴，用1-2周）。
慢性咳嗽确实不容易好，也容易反复。不要太急。同时注意周围环境，有无让孩子咳嗽的情况，如果有及时去除（比如烟雾、植物、尘螨或霉菌等）。希望我的回答能给您提供思路，帮助孩子早日康复。

支气管炎的病程最长不超过2周。所以超过一个月的咳嗽都不能用支气管炎来解释。
如果之前曾有喘息，只是那一次的话，当时可以考虑急性细支气管炎，但也是2周就好了，2周后的咳嗽就不能用它解释了。
鼻炎和气道高反应（反复喘息的话考虑气道高反应）可以同时存在，治疗也是有相同的地方。
咳这么久宝宝会不会是过敏体质呢？可以说有可能和过敏相关，不用过敏体质这个概念。
验血可以筛查过敏原，如果有阳性，则规避对宝宝有帮助。但一定要注意查特异性IgE，不要查IgG。
喷鼻用海盐水没问题。雾化用生理盐水。海盐水不会造成嗅觉退化。
有喘息的话，单次不说明问题。但如果存在气道高反应，确实容易在感冒后引起喘息，反复发作的喘息应该考虑哮喘的可能。
饮用水符合国家标准就可以，没有本质区别。

雾化生理盐水湿化呼吸道没坏处，可以做，但不会马上止咳，所以不要着急。
宝宝晚上睡觉经常有类似打呼噜的声音，那么确实考虑腺样体肥大，耳鼻喉科医生可以通过鼻内镜或X线片、CT等明确诊断。
鼻炎找有经验的耳鼻喉科医生或儿科医生都没问题。一般看鼻粘膜是否有糜烂或苍白水肿，这个很简单，没有伤害。血过敏原检测可以帮助明确有无吸入物过敏，需要抽血。这些都不需要镇静。前面说的除外腺样体肥大的检查，私立医院一般不选择镇静，公立医院为了检查方便和准确，有时会选择镇静，如果对镇静药不过敏，倒不至于对宝宝有什么伤害。
喘息可以表现高调的嘶嘶的声音和类似跑步后出现的喘气的声音，医生听诊器听诊明确有无更好。
如果宝宝不肯喷鼻子，那可以选择生理盐水雾化，一次3ml，每天3次，这个可以时间久一些，2-4周或更久都没有问题，但如果有腺样体肥大等，单纯雾化解决不了问题，还是要看耳鼻喉科医生。
西替利嗪5滴就是0.25毫升。
如果用西替利嗪和顺尔宁就不咳，那么支持上气道综合征的诊断。建议顺尔宁3个月，西替利嗪用1-2周后停下来，单用顺尔宁，如果也没有咳嗽，就顺尔宁用3个月后找医生复诊，中间有反复都需要找医生复诊。