您好,根据您提供的化验报告,以及您提供的宝宝的血红蛋白的数值,考虑宝宝β地中海贫血诊断明确,可能是中间型(中度)可能性大。
诊断依据:
①有家族史,您是轻度地贫患者,父亲情况不详。
②β地贫基因检测阳性。
③血常规是中度贫血,呈小细胞低色素性改变。
考虑宝宝属于中度的主要依据是:
①幼年发病;
②呈中度贫血状态。
虽然宝宝平时吃饭还可以,不过不代表营养很均衡,目前检测显示铁蛋白稍偏低一些,所以考虑存在合并缺铁性贫血的可能。可酌情补充1-2个月的铁剂看看,比如蛋白琥珀酸铁口服液 用量参考宝宝体重(说明书) 每日两次。
建议平时多喂富含铁的食物,主要是红肉和动物内脏,比如牛肉、羊肉、猪肉,猪肝、牛肝、鸡肝等,其中绿叶菜中也含有铁元素,比如菠菜、紫菜等;除此之外,还应该多吃富含维生素C的水果和蔬菜,维生素C能有助于铁质的吸收和利用。
不过地贫患者在补铁时需注意,不能过量,不能长期补,所以每个月宝宝复查一次血常规和血清铁系列检查,铁蛋白恢复正常就停止补充铁剂。
给您科普一下地中海贫血的遗传规律——常染色体隐性遗传
(与性别无关,男胎女胎发病机率均等)
1,若夫妻双方均不带地贫基因,则下一代不会出现地贫情况。
2,若夫妻其中一方为地贫携带者,则下一代有1/2概率为地贫基因携带者,1/2完全正常。
3,若夫妇双方为同型地贫基因携带者,其下一代则有 1/2概率为地贫携带(同父母其中一方地贫基因),1/4完全正常,1/4携带父母双方的地贫基因,即一般所说的重型或中间型地贫患儿。
4,若夫妇双方为异型地贫基因携带者,其下一代则有 1/2为轻型地贫(同父母其中一方地贫基因),1/4正常,1/4携带父母双方的地贫基因,但因父母非同型地贫,我们称之为αβ复合型地贫患者,临床表现同轻型地贫。
所以,建议宝爸也去检测一下地贫基因。
另外,宝宝现在是中度贫血,极易影响宝宝的生长发育,建议输血治疗,使血红蛋白维持在>100g/L。
给您科普一下地贫的治疗。
轻型的地中海贫血患者没有临床症状,不需要特殊的治疗。中型的地中海贫血患者,病人平时会有贫血的症状,如果血红蛋白高于100g/L不需要治疗,但是如果低于100g/L,往往就需要定期的输血治疗。对于重型的地中海贫血患者,贫血症状较严重,需要经常的输血治疗以及保持血红蛋白大于100g/L,这样对于儿童患者才能正常的生长发育。平时要注意排除诱发因素如感染、服用氧化剂药物(磺胺类、亚硝酸盐、氯喹等),因为感染和服用某些药物会诱发溶血,加重地中海贫血的病情。