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您好，我是李医生，感谢您的信任。您的资料我已经仔细看过，目前考虑新生儿高胆红素血症，妈咪爱是调节肠道菌群的，有稳定肠道菌群的作用，蒙脱石散是肠道粘膜保护药，吃多了有可能会导致便秘，如果宝宝没有腹泻，不建议吃，茵栀黄是中成药，对于退黄疸是有争议的，目前不推荐使用。宝宝家长不用太担心。下面还有一些问题需要补充一下，以方便进一步指导治疗：
1.宝宝是什么时候出现黄疸的？这几天有没有进行性加重？黄疸最高值时是多少？
2.宝宝母亲是什么血型？父亲是什么血型？
3.宝宝停母乳72小时后皮肤黄疸有没有明显退下去？
4.宝宝大便是什么颜色的？停母乳之前一天几次？
5.家里有没有蚕豆病病史？
6.宝宝出生时头顶部有没有血肿？
7.宝宝是足月还是早产的(胎龄＞＝37周为足月出生)
8.宝宝有没有查过血常规，如果有，可以看一下报告吗？
9.宝宝目前一般情况怎么样？奶量，体温，精神状态好不好？宝宝有没有激惹，或者拒奶？或者抽搐过？

好的，感谢您详细的补充，您稍等，我马上详细回复您。

黄疸是新生儿期较常见的一种现象，根据黄疸出现和消退的时间以及上升的速度，分为新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸。生理性黄疸的特点为：
1.一般情况良好;
2.足月儿生后2_3天出现黄疸，4天左右达高峰，5_7天消退，最迟不超过2周;早产儿生后5_7天达高峰，最迟不超过4周消退干净；
3.每日胆红素上升速度＜5mg/dl。
影响新生儿黄疸的高危因素包括溶血、窒息、缺氧、酸中毒、脓毒血症、高热、低体温、低蛋白血症、母乳性黄疸、血红蛋白值过高等等。根据您补充的信息，考虑宝宝为母乳性黄疸的可能性较大，分析以及建议如下：
1.宝宝妈妈是O型血，爸爸血型不详，所以宝宝的血型也不知道，但是宝宝目前黄疸值是逐渐增高，溶血性黄疸可能性不大，溶血性黄疸一般出现时间早，上升速度快，与宝宝黄疸的高峰以及出现时间不太符合，考虑可能性不大，确诊需要行溶血筛查检查。
2.宝宝家族中没有蚕豆病，蚕豆病引起的黄疸可能性不大。
3.宝宝大便颜色正常，胆汁淤积引起的梗阻性黄疸可能性不大，但是仍需留意宝宝大便的颜色，注意观察有没有白陶土一样颜色的大便，如果有，则提示胆道梗阻可能，需要去医院进一步检查。
4.宝宝头部没有血肿和包块，所以新生儿出血引起的黄疸可以排除。
5.宝宝出生时一般情况良好，足月剖宫产娩出，窒息缺氧引起的黄疸可以排除。
6.宝宝目前是母乳喂养，目前生后20天，进食母乳后黄疸值逐渐升高，并达高峰，目前黄疸值仍有13mg/dl，考虑母乳性黄疸的可能性较大，母乳性黄疸的特点是母乳喂养，宝宝一般情况良好，生长发育正常，停母乳48小时后黄疸消退明显，且黄疸消退时间久，一般要到生后2_3个月逐渐退干净，所以宝宝目前的黄疸重点考虑母乳引起的，建议如下:
1.停母乳喂养3天后，去同一家医院复测黄疸值，如果黄疸明显下降，则基本可以确定是母乳性黄疸，只需要服用妈咪爱就可以，不需要服用蒙脱石散和茵栀黄，母乳喂养的宝宝大便次数有可能比配方奶喂养的宝宝大便次数多，这是正常现象，不需要特殊处理，注意臀部保持清洁，及时更换尿布就好
2.注意观察宝宝大便颜色有没有逐渐变淡，如果出现白陶土样大便，提示胆道不畅，则需要行消化系统彩超，肝功能，巨细胞病毒等进一步检查
3.可以给宝宝适当晒晒太阳，注意避免阳光直射眼睛，阳光也有轻微的退黄疸作用
4.如果停停母乳黄疸没有明显下降，则可以排除母乳性黄疸，则需要去医院查血常规，肝功能和巨细胞病毒；如果停母乳三天后宝宝黄疸值明显下降，则可以明确为母乳性黄疸，母乳可以继续吃，动态观察黄疸值就好。目前考虑母乳性黄疸可能性大，宝宝家长不用太担心。测完黄疸值后可以继续母乳喂养，宝宝大便也会转为正常。

建议继续母乳喂养，母乳喂养的优势远远高于奶粉喂养，不管对宝宝还是对孕母都是有益的。白色的脂肪颗粒不需要特殊处理，自己会慢慢消失掉，平时注意卫生清洁，不要去抠破就好。母乳喂养儿建议每天早晨口服一粒维生素AD.

有时候宝宝会扭动脸会憋红，这是正常的，不用处理。