2019年10月10日
第1次提问
医生你好,我这边是阿姨和爷爷的体检报告,想咨询下您,1,阿姨这个磨玻璃结节会不会是肺癌,需要怎么样明确,2,爷爷这个栗粒灶是不是肺结核,需要哪些检查,家人需要怎么样隔离,平时吃在一起,家人需要怎么样检查,肺气肿严重吗,也看不懂,谢谢您,帮我们看一下

为保护用户隐私不显示图片

刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年10月10日
刘铮医生
您好,感谢您的信任。
1.磨玻璃影,肺磨玻璃影指的是为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃一样。肺磨玻璃影代表炎症、出血、纤维化的良性病变,也可能是恶性的。判断肺磨玻璃影性质的金标准是病理。

一般来讲小于8mm都可以,3-6个月做一次肺部高分辨CT并做重建。如果已经大于8mm那就要早点治疗去除;如果随访两三年还是没有什么变化,那基本没有问题,当然不排除突变情况,所以可以间隔较长时间进行CT检查。

您的胸部CT磨玻璃影没有大小,可能太小,不符合肿瘤的情况,定期复查即可。1年复查一次。


为保护用户隐私不显示图片

刘铮医生
2.粟粒灶一般多见于结核,但是确认结核需要通过症状以及结核斑点实验或者痰找结核杆菌。

看症状是不是有咳血,还有低热,盗汗的情况。
刘铮医生
3.肺气肿判断严重程度不是通过胸部ct而通过肺功能以及激发试验来明确,如果肺功能情况很差的话,那么很严重。
刘铮医生
4.需要确诊,如果有结核的话需要隔离,但是结核如果是陈旧的也不需要隔离,如果是新发的并且处在传染期的话需要隔离。
2019年10月10日
第2次提问
谢谢医生,家里还有二个小孩,周末都会去太太家吃饭,不知道有没有影响,下午我带老人去医院看,具体需要做些什么检查呢,老人以前有支气管炎,盗汗,低热,咳血都没有,他跑楼梯的会有点喘,其他到时还好的,去年国庆后也住院了,好像肺部感染有炎症,还有想问下免疫肿瘤指标偏高代表什么,需要哪方面检查呢
刘铮医生
肺气肿即慢性阻塞性肺疾病也可以导致的呼吸困难的。需要查痰中结核杆菌,血查结核斑点实验和结核DNA明确。
2019年10月10日
刘铮医生
肿瘤标志物高,不一定为肿瘤。需要做PET-CT明确。
2019年10月11日
第3次提问
好的,谢谢医生,像爷爷第9点生化室下面的都有偏高偏低,需要药物控制吗,平时注意什么呢,谢谢
刘铮医生
正常饮食就可以补的,不需要特殊,甘油三酯较高,,需要口服降脂药物。其余不用处理。

TA的问答

症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?