2018年10月08日
第1次提问
医生您好,我妈妈今年71岁,在2000年春天因胆结石而胆囊切除,前年春体检总胆管扩张,今天体检有胆管结石,并且是多发性的,现在怎么治疗比较好?盼您给个方案!
2018年10月08日
白成医生
您好,根据您描述的情况结合病史,胆管结石,胆囊切除术后诊断明确。目前首选治疗方案是内镜下胆管取石(ERCP),是不开刀的微创手术,创伤小,恢复快。次选是开腹胆管切开取石。
内镜下微创取石,需要了解是否做过胃镜,胃部十二指肠的病史等。只要能耐受胃镜检查基本就可以做取石手术。
看看您还有什么问题?
第2次提问
我妈妈本身有脑梗,冠心病,高血压等病证,身体不太好,微创恢复快,当然好,但是就不知道,哪个治疗效果更好些呢,因为岁数大,不能总是反复治疗这个病,还有就是费用上相差大吗
2018年10月08日
白成医生
治疗效果没有区别,都能全部取出结石。但由于体质因素,还会再生成结石。老人以往就是胆囊结石手术后,胆管有长出结石。
关于费用,不同地区是不一样的。我这内镜治疗总费用约2-3万左右。若有医保自己负担10000元左右。

TA的问答

症状及患病时长:女 81岁 无糖尿病 无高血压,基础病有冠心病,主动脉瓣膜重度狭窄。 1月3日开始腹部偶发剧烈疼痛 特别是平躺时症状更为明显 1月11日去拍ct后确诊为不全性肠梗阻 见图1 就医及用药情况:1月11日开始住院采用胃肠减压 不吃不喝 输营养液,1月16日第二次拍ct 见图2 需要解答的问题:1 请问根据片子 是否能确诊为肠梗阻 2 目前的治疗手段是否合理 需要调整吗 3 目前治疗一周后,疼痛频次降低 但是夜晚疼痛还是比较明显 是为什么呢 4 目前的疼痛跟体位关系很大 (坐着基本不痛 躺着痛) 是为什么呢 结肠息肉 已切除看看是什么性质的呢?老是医生,你好,不知道你是否还记得我,昨天我无意间翻到一年半前在上海瑞金医院做的胃镜影像,我发你看下,我准备要去复查了,当我看到这些图像的时候心里又开始害怕了,怕今年做出来不好,对于去年的报告是胃镜说我是萎缩,但病理没写萎缩,所以想起来就会纠结!我父亲67岁,每两年自己做胃镜肠镜检查,前几天做胃镜说有4块息肉,0.2×0.2,说不太大,当时就切除了。回家后喝4碗粥。后来开始胃疼,大夫开的药是,洛赛克,和达喜,现在9天了还疼 1.目前疼痛需不需要点滴? 2.回家后就喝粥了,疼痛9天对胃有多大损害? 3.请大夫帮看看报告。医生麻烦你帮我看下我妈妈(妈妈60岁) 的CT单子,图①是19年的核磁共振,图二是前几天的,你能看出肝有什么问题吗,好像大了一点,19的肺部炎症变成现在的结节,真的焦虑西,过三个月要再随访肺部CT,你觉得肝问题大吗,要怎么做好呢,肺部又要复诊,到时怎么检查好呢,谢谢