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2018年10月08日
我父亲慢性肾炎。请医生帮我看看，前面六张图是两个多月前做的检查，最后三张是前两天做的复查，按医生开的药吃了一个月后复查的结果，肌酐比两个月前高了。请医生帮我看看严重吗？
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2018年10月08日
您好，肾活检病变还是比较严重的，急性和慢性病变都有，而且光镜、电镜检查和免疫荧光的检查结果有些不太符合，属于诊断比较疑难的病例。目前诊断考虑肾小球肾炎，肾小球滤过率66毫升每分钟与活检硬化和间质纤维化的程度相符。口服福辛普利后血肌酐可以轻度增高，对肾脏是有保护作用的，所以不用太担心。尿蛋白由3+变为2+，有下降，但需要完善24小时尿蛋白定量检查，如24小时尿蛋白定量比较多，需要控制号血糖后加用激素治疗。目前血糖7.53，需要明确是否合并糖尿病。病情还是复杂和重的，和住院医生好好商量一下，调整治疗方案吧，祝一切顺利。
血压需要控制小于130/80毫米汞柱
2018年10月08日
这些都是前段时间做的检查。两个月前的。现在继续吃着这医生开的药合适吗？现在没有住院，是在老家医院看的，现在在外地做生意。按这样变成尿毒症的时间会长吗？变成尿毒症之后需要怎么办？没钱换肾很快就会死亡吗？平时有什么东西不能吃，需要注意什么事项。早上起来慢跑有好处吗
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2018年10月08日
24小时尿蛋白定量2.5克每日还是比较高的，需要每月都复查24小时尿蛋白定量，如果仍然较高在口服目前药物的基础上可以考虑加用激素或免疫抑制剂治疗。所以现在需要调整治疗方案了，必要时转诊到更大的医院，空腹血糖、糖化血红蛋白也需要化验一下。目前血肌酐轻度升高，还是有治疗价值的，是否发展至尿毒症，发展至尿毒症的时间根据治疗效果每个人的差别都很大，所以需要积极治疗，每月复查，根据病情发展趋势随访一段时间才能判断。尿毒症患者透析最长可以存活30-40年，只要有医保就可以报销保证透析。没有什么不能吃的，需要低盐饮食，每日蛋白摄入量不超过一个鸡蛋二两肉和半斤奶。注意休息，避免过劳，避免使用中药偏方保健品去痛片等肾毒性药物。可以早上起来慢跑，不超过半个小时，不引起大汗淋漓，脱水导致肾脏缺血的运动程度。
2018年10月08日
这次加了雷公藤，是激素吗？还有，我28岁，有时候感冒全身身体不适的时候尿有时候就会很多，有几天时间晚上也会有夜尿一两次。但是感冒好了就正常了，这个正常吗？
雷公藤不是激素，属于免疫抑制剂，作用没有激素确切，如果服用雷公藤后尿蛋白定量还是大于1克，可以考虑加用激素，。每月复查，根据治疗效果和经治医生协商调整吧。您的症状不好判断正不正常，需要化验尿常规，肾功能，双肾膀胱前列腺彩超看一下。祝一切顺利
TA的问答
您好！之前问诊了您！在您的建议下停了药，今年6月份发现肌酐高了，平时是潜血1+，那次住院来例假了是2加，肌酐正常值是73，我的78，滤过率74，右肾囊肿也比之前的6mm，增大到了12mm，有颈动脉斑块，医生建议我用硫酸羟氯喹片和血滞通胶囊，百令，但是我吃了硫酸羟氯喹两个星期眼睛模糊涨痛就不敢吃了，有家族青光眼史，现在只吃百令和血滞通，我想问一下，我是单纯潜血怎么肌酐也高了，肌酐高跟肾囊肿有关系吗？后续该怎么治疗？这个病后面会发展成尿毒症吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：五一开始减肥不吃肉类和主食，大量健身，吃左旋肉碱和奥利司他，两周前晚上单位聚餐喝了一杯白酒后第二天头晕，检查血压为低血压80，然后查血和尿都不正常，腿脚浮肿，医生让转市区复查是不是肾病综合征，但是本人身体一向健康，今年三八单位体检的时候肾脏功能血压一切正常，也无心脏方面疾病。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
查体查出来的
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
34岁，我这个会不会得尿毒症，能治愈吗？症状及患病时长：5年，尿频尿急
需要解答的问题：医生您好，我今年33岁，身高163，体重66kg，从17年怀孕3-4个月开始尿频，怀孕期间一直有尿不尽的感觉，多的时候一晚上能去二十几次，起夜少的一晚上也有5-6次，孕期血压血糖正常。18年初顺产8.2斤的孩子，生产后尿频比怀孕时减轻，但是总觉得有尿意，每天晚上总要小便好几次。
其他身体情况:
18年中有段时间压力比较大，血压升高135-140。后来调整心态和饮食后血压正常。
18年可能坐的猛了，有段时间腰疼的厉害，后来自愈了。20年底开车通勤（每天两个半小时），腰疼严重，更改开车坐姿和减少开车后好了些，工作久坐二郎腿+时不时开车。时不时腰疼
月经量特别大，生产后月经量更大，一般一次月经一周，最多的一个晚上要用3个夜用尿不湿，hpv和tct正常，去年查了阴超说异常回响（检查单见附件），还没复查，中度贫血。
去年有段时间减肥到体重60kg，尿频的程度减轻，不再一直有尿意了
我有个舅舅，十年前的时候肾结石，我妈妈今年67岁，重度高血压已经十年了，一直担心我心血管和肾上的问题
请问医生，我要怎么做比较好？医生您好，我阿姨55岁，长期慢性病，2月病情恶化，入院诊断结果：
1.2型糖尿病肾病V期，慢性肾功能衰竭
2.糖尿病性心脏病，心脏扩大，心功能111级
3.糖尿病周围神经病变
4低蛋白血症
5.高脂血症
6.高血压3级极高危组
7.轻度贫血
8.亚临床甲状腺功能减退
9.高尿酸血症
10.支气管哮喘
11精神分裂症
12胆囊结石
13左肾囊肿
14外周动脉硬化
15肺大
16肺多发结节
出院后服药：
1.降压药：换成了硝苯地平、泰乐、布美他尼
2.利尿：夫塞米片
3.中成药：肾衰宁
4.精神分裂：利培酮片（已经持续吃了17年）、贡戊酸钠片
5.降血脂：非诺贝特
6.降血糖：胰岛素每天两次，早10晚10
问题：
过了一个多月，复查发现肌酐比之前更高了（2月159，3月209）。水肿好了很多，医生建议夫塞米片停药
请问医生：
1.正在吃的这几种药合适吗？会不会副作用太大加速肾衰？
2.二型糖尿病肾病V期，但是当地医生没建议做透析，什么情况下需要做透析呢
3.除了低gi、低钠，饮食、饮水、运动有什么要注意的？
