问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。

不好意思，请稍等片刻，因为我需要分析一下病情，并打字回复，需要一定的时间，我会在半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

您好，我们医院设定血清铁蛋白的正常值范围是：10—20ug/L，所以您提问中的血清铁蛋白仅是轻度升高，不一定有临床意义。

血清铁蛋白是去铁蛋白和铁核心Fe3+形成的复合物，是体内铁的贮存形式，它是判断机体是否缺铁或铁负荷过多的有效指标。

铁蛋白升高，在临床上常见的原因如下：

①铁贮存增加原发性血色病、继发性铁负荷过多，如过多输血、不恰当铁剂治疗、溶血性贫血等。
②铁蛋白合成增加，多见于炎症或恶性病变，如许多恶性肿瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白，如肝癌、肺癌、胰腺癌、白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤等，铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一；甲状腺功能亢进症时铁蛋白合成也增加。
③组织内的铁蛋白释放增加，如急性肝炎、慢性肝炎或其他肝病时血清铁蛋白也明显增高。在肝硬化等高危患者中铁蛋白也会升高。急性心肌梗死早期也出现铁蛋白升高。


另外，虽然并无任何症状，我仍需要问几个问题：

①有无既往病史？尤其是一些慢性疾病，或肝脏疾病？
②有无长期用药史？平时饮食习惯怎么样？
③有没有恶性肿瘤家族史？
④有无近期输血史或进食铁剂？
⑤此次体检中做了哪些项目呢？方便的话请把相关结果都发给我，看看是否有线索可循。

您好，回答收到。

一般情况下，糖尿病不会引起铁蛋白的升高。

如果没有输过血，父亲又有肺癌病史，虽然您目前的铁蛋白数值略偏高，还是建议您今后密切观察该指标，建议每半年复查一下，看趋势变化，如果一直维持在该数值附近，我觉得问题不大。

另外，方便的话，建议做：①肿瘤标志物全套；②胸腹盆腔CT，筛查一下。

平时适当控制一下含铁食物的食用量。

含铁食物主要是红肉和动物内脏，比如牛肉、羊肉、猪肉，猪肝、牛肝、鸡肝等，其中绿叶菜中也含有铁元素，比如菠菜、紫菜等。

您不必太紧张，您目前的生活方式已经很健康了，继续维持就可以，多吃蔬菜水果，保持心情愉快。

祝生活愉快，一切顺利！

再给您科普一下饮食上注意事项：

1）适量多吃：可以抑制铁元素吸收的食物：如生的菜汁、浓茶、咖啡、钙盐、乳制品、多吃富含不饱和脂肪酸的鱼类

2）少吃：蛋黄，芝麻、芥菜、芹菜、紫菜、木耳、海带、菠菜等，果类中桃子、香蕉、核桃中含铁量也比较多。

3）不吃含铁量多的食物，少吃含铁丰富的红肉（猪肉,牛肉,羊肉）,动物肝脏和经过加工的肉类食品,动物血，限制饮酒。

另外，再重点查一下肝脏功能，您的体检结果中应该有肝功能和肝脏彩超，等纸质报告出来您看看是否正常；如果还需要帮助，可以再来找我！

祝生活愉快！

嗯嗯，不客气

肌酐低的话，建议适当优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉等。

祝一切顺利！