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你好，05年右脑因为什么原因做过开颅手术，外伤还是其他的问题？
目前你的情况属于脑梗死的二级预防，用药的目的主要是为了预防以后中风的发生。如果是因为动脉粥样硬化引起的中风需要抗动脉粥样来预防：评估有无吸烟、饮酒，有无糖尿病、高血脂这些。
如果是心源性引起的需要处理原发心脏的病因，抗凝治疗。因此需要了解为何05年的开颅手术会和你2014年的脑梗有关联。

如果是车祸引起的一般是颅内血肿清除术，和脑梗不一定有直接关系。头颅磁共振+MRA（血管检查）对判断外伤和脑梗的关系会有帮助。
14年的脑梗如果有住院的话一般都会进行血糖、血脂的筛查，规范的检查包括头颅的磁共振血管检查和颈部血管彩超、24小时动态心电图、心彩超检查，如果你有保留出院小结可以上传过了我看后帮你评估中风预防方案。
动脉粥样类的脑梗死，阿司匹林这种抗血小板聚集的药物是基础，如果是吃拜阿司匹林 100mg/日就够了，同时建议戒烟，如果血脂中的低密度脂蛋白大于2.6mmo/l,可以服用他汀类降支药物稳定斑块。
在恢复期，目前没有能治疗脑梗的药物，也就是把左手左脚偏瘫治好的药物，康复治疗对中风后的瘫痪、肌肉萎缩会更有帮助，建议康复科就诊。

这是2014.2月份的门诊病历，上面记录的是当时左侧偏瘫的情况，异常的辅助检查主要是肾功能不全（肌酐、尿素氮）增高和肌酸激酶增高。并不是出院小结。后续针对肾功能能的问题有再检查和处理吗？
中风的预防需要综合的判断，如果微信的咨询不能解决你的问题建议还是当地的中心医院神经内科就诊，判断是动脉粥样硬化导致的脑梗死应该就动脉粥样硬化的危险因素进行预防、处理。