2018年10月08日
第1次提问
大夫,我最近浑身疼,骨头关节缝里也疼,肌肉也疼,肉皮也疼,主要集中在上半身,我做了几个血液抽查,你帮我看下,不会是什么血液疾病吧,白血病啥的,我实在害怕

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2018年10月08日
刘海生医生
您好!

我看了您提供的各种资料,这些化验、检查都是正常的。

1.第三张化验单是血常规,各项指标都正常,虽然有几个标示为上下箭头的所谓异常值,但都是在临界值附近,是没有临床意义的。第一张化验单,白细胞分类,也都在正常范围之内,没有见到幼稚细胞(即白血病细胞)。所以,根据第一张化验单和第三张化验单,目前不考虑白血病。

白血病患者确实可以出现骨痛,但一般是胸骨的压痛。虽然也可以出现周身的疼痛,但实际上是极少见的。此外,白血病的诊断要综合多个临床指标来判断: 白血病患者除了骨痛以外,还常常出现发热、出血、面色苍白、血常规的显著异常等等。

2.临床上,另外一种引起骨痛的就是风湿性疾病。您的第二张,第四张和第五张化验单,进行了风湿性疾病的筛查,但都是正常的,所以目前也不是特别提示风湿性疾病。

根据您目前的这些资料,不考虑血液系统疾病,也不考虑白血病。

进一步,建议您继续在风湿免疫科就诊,或是到骨科就诊。风湿免疫科是一个专业性非常强的科室,建议您到内科实力比较强的综合性医院的风湿专科。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗