2018年10月08日
第1次提问
医生你好,想麻烦你看看我妈妈的这个片子,还有希望吗?突发脑出血,9月26日开始间断性头疼,后10月2日住进医院,当时CT和MRI没有提示颅脑异常,只是先天性椎管狭窄,心率慢54左右,颈椎C4-C6凸出,医生考虑颈椎原因导致头疼可能,就常规给药和输液,输液后头疼缓解,头疼与体位有关,站立时头疼,静卧时缓解。 10月7日下午自行洗头后自觉头痛,继而呕吐,遂进行抢救,抢救过程及结果见沟通书。因血压太低,无法接受去颅骨手术,只能打孔,然而打孔对血块引流效果甚微,又因脑组织受挤压时间过长,说即使恢复,最奇迹也只能是植物人状态,想麻烦您帮看看片子,有没有其他办法和可能。

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2018年10月08日
亓旭晨医生
您好!感谢您的信任!
已仔细研究您提供的相关病例资料,诊断“右侧巨大硬膜下血肿、脑疝形成晚期”明确,目前已存有手术禁忌,只能积极保守治疗维持生命体征平稳,即使恢复,最好的程度可能也是长期昏迷状态!
有情况随时联系!
2018年10月09日
第2次提问
谢谢医生,虽然我们已经预料到,但是还是会心存一丝幻想,想着有没有这种先例,比如后面苏醒过来,现在还有自主呼吸,虽然很微弱,所以并不能判定脑死亡,瞳孔散大成这个样子已经无法恢复了吗?因为长时间高颅压没缓解,是不是已经对脑造成了不可逆的损伤,医生说紧紧那两分钟的心跳骤停就已经很严重了,我们还是有点无法接受这个事实,生命如此脆弱,之前仅仅是头疼啊,CT和MRI也无任何异常,到底是什么引起的?虽说有高血压病史,但是她血压其实并不高啊,长期服用降压药(每次1/4片,每天2次)血压一直是100左右,超过110她就说不舒服,会是因为正常血压被降低引起的吗?还是动脉瘤?血管畸形?现在没法做造影也无从知晓.....
2018年10月09日
亓旭晨医生
您好!您的心情我可以理解,甚至感同深受!但医学毕竟还是一门科学,您母亲目前若存有自主呼吸,则肯定不属于脑死亡,但处于深昏迷状态,持续的颅高压以及心跳骤停对大脑产生的缺血缺氧性损害肯定是不可逆的,所以即使您母亲存活下来,也是长期的昏迷状态,请您还是要做好心理准备!
至于出血原因,现在已无从考证,血管畸形、凝血功能障碍、低颅压脑出血等均有可能,但对目前的治疗方案无特殊影响,所以已不必深究!
有情况随时联系!
希望奇迹发生!

TA的问答

亓医生您好,我的宝宝一出生屁股上面就有个凹陷处,今天40天去检查儿保医生说可能是隐性脊柱裂,叫我们可以去看下神经外科,刚出生的时候那个医生又说不用管,没什么事的,麻烦您看看这是隐性脊柱裂吗,宝宝平时小腿也会一蹬一蹬地自己玩闹,平时也挺乖的精神也不错,看着没有不舒服的感觉,有必要去医院做个B超或者核磁共振吗您好,元医生,老人家6月份下旬因突发的语言表达不清,送医院神经外科留医,具体看我发上去的图片,出院后开了两星期的药,出院后情况有好转,一开始许多东西忘记,到现在能自己开电视、开洗衣机洗衣服、煮东西,但还有一些以前会的现在忘记,由于脑有出血现象,医生要求停吃华法林。是否要8周后才能重吃?有必要甘醇露要去门诊继续打吗?(还没复诊,医生没此要求)多久去复查CT较为合适?之前开的药有必要继续吃吗?有没有调整的需要?谢谢今年3月家母(52岁)白天加班到晚12点,半夜睡觉起来上厕所晕倒在楼梯上,约半小时候后自己醒来爬上床,家人发现其无法动弹并不能说话后立马急诊送医,诊断为创伤性蛛网膜下腔出血,住院10天后出院,医生出院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成,官腔未见明显狭窄等;(住院治疗及诊断检查报告见附件) 出院后至今未服用任何药物,目前行动自如、生活完全自理,但是不能做重体力活、不能大喊大叫的说话,否则会头痛。 想问下医生,针对我母亲这种情况该如何科学有效的治疗,另外想问下双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成这个该如何处理?是否需要吃药或者放支架,希望得到您的建议。病人最近一段时间一直会有头晕,坐着不晕,走路时会晕,去做了一个核磁共振,显示左侧椎动脉颅内段纤细,请问是这个原因吗?医生您好,我是刚刚体提问牙疼的,我需要继续提问。 眼皮的跳动和牙疼有关联吗,因为是同侧,而且和切除的肿瘤同侧。 如果真的是肿瘤,不论是新发复发,手术难度如何,预后如何?他07年手术后后遗症还挺多,也花了很长时间恢复。