2019年10月09日
第1次提问
你好唐医生,我爸爸今年53岁,喜欢抽烟,经常咳嗽。然后最近感觉他的脸浮肿,而且比较明显,双下巴都出来了,他的背部脊椎中间偏下的左右两边位置他说腰痛,但是我感觉那个位置应该不是腰的位置,还有他的双手手掌我也感觉有点肿,他会不会是肾有问题,我带他去医院检查的话,需要检查什么项目呢?
2019年10月09日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!仔细阅读了您提供的关于您父亲的情况,为了可以更好的为您解答,需要您再补充一下相关病史:

1 既往是否有高血压,糖尿病,肾结石,过敏性紫癜,痛风,扁桃体反复发炎等病史,是否有家族遗传史及用药史(中药或者去痛片等)

2 是否有发热,眼睑及双下肢水肿,乏力,恶心,尿量减少,尿频尿急尿痛,肉眼血尿等症状。腰疼的话是胯骨那里疼么?

3 之前有没有体检过,除了小三阳,还有没有其他问题,或者还有没有其他病史及不适,一起告诉我,感谢配合!
2019年10月09日
第2次提问
他是有高血压的,其他的问题以前检查没有什么问题,不过也有一年多没检查了。这次就是发现了想着要带他去检查,平时最明显的是咳嗽,咽喉炎和支气管炎都有
2019年10月09日
唐杰医生
您好,补充病史收到,根据您所提供的病史及症状,具体解答分析如下:

水肿的原因有很多,常见的有:
a 肾源性:肾病综合征,肾炎,肾衰等
b 肝源性:肝硬化,肝衰竭等
c 心源性:心衰等
d 甲状腺功能减退
e 营养不良
f 药物过敏
h 下肢静脉回流障碍等

考虑您父亲有高血压,小三阳以及肺部疾病,建议首先完善一些初步检查,血常规,生化系列,甲状腺系列,尿常规,心脏肝胆胰脾泌尿系双下肢静脉彩超及肺部CT,结果出来后可以发给我,我来帮您分析判断,寻找病因,以及制定下一步治疗方案。有问题可以随时联系,希望我的解答可以帮助到您,祝身体健康!
2019年10月10日
第3次提问
医生,今天检查了彩超和X光和心电图都没有什么问题,这两个血液的您先看一下,还差一个肝功能还没结果

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2019年10月10日
唐杰医生
嗯嗯,这两个化验结果还好,没有明显异常,今天的尿色是不是还可以呢?因为看到尿胆素是阴性的,还差肝功化验么,下午出吧,如果血胆红素也没有问题,心脏肝胆胰彩超、肾功及甲状腺系列等也没有明显异常,那么问题就应该不大,不考虑肾脏疾病。

由于上次尿常规提示胆红素升高,与尿液豆油色比较吻合,尿胆素异常会导致尿色黄,既往还有胆道疾病史,考虑还是与消化道相关,建议咨询消化科医生,看看是否需要治疗处理。

如果有肾内科相关问题可以随时咨询我,祝叔叔身体健康!

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次