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2018年10月07日
医生您好，我父亲男，55岁，口腔四个角的牙龈（上左下左，上右下右）反复疼痛2年，定位不清，疼痛时感觉大半边牙龈和头都巨痛，疼痛时只能确定哪个部位，无法确定哪个牙齿。冷热刺激及咀嚼后也是一阵难言的疼痛。现在左上最边一颗牙松动，已拨除。最左下一颗也拨除了。松动的还有:左下紧挨床牙的二颗，右下紧挨打床牙的一颗，右上紧挨床牙的一颗均松动。这是1周前未拨左侧上下最边上的牙之前的拍片。请问您我父亲后续需要把松动及疼痛的牙齿都拔掉吗？还是把所有牙齿均拔掉装假牙呢？谢谢您
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2018年10月07日
你好。大叔这是属于重度牙周炎导致的牙槽骨吸收。就像树下面的土没了，树根就松了。而且牙根尖端有血管神经，暴露后就会发炎。从片子上看还有长期横向刷牙 牙颈部缺损。牙髓炎就是不能定位，痛得特别厉害。我建议把松动2度以上和牙颈部(牙齿和牙龈交界地方)缺损大的都拔掉。拔掉后观察下，还有疼痛的也拔掉(因为已经松的牙再去治疗意义不大)。剩下松动一度及以下的不痛的都留着，然后做个活动假牙。
你指出的几颗是肯定要拔的，剩下的先去口腔修复科，就是做假牙的医生就诊一次，会写一个方案，把需要拔的全部拔掉掉，最后一颗拔掉3个月后就可以做假牙了。
能留的牙齿还是要留着，假牙可以固位的(做假牙要做铸造支架的，比较轻，比较薄，戴着舒服，费用也不贵)。全拔了全口义齿除非打4颗种植钉，否则固位不好，讲话吃饭会掉，老人家也不喜欢。
你指出的几颗是肯定要拔的，剩下的先去口腔修复科，就是做假牙的医生就诊一次，会写一个方案，把需要拔的全部拔掉掉，最后一颗拔掉3个月后就可以做假牙了。
能留的牙齿还是要留着，假牙可以固位的(做假牙要做铸造支架的，比较轻，比较薄，戴着舒服，费用也不贵)。全拔了全口义齿除非打4颗种植钉，否则固位不好，讲话吃饭会掉，老人家也不喜欢。
TA的问答
50岁，男，平时上火就很容易引起口腔溃疡，但一般没太在意，差不多等一星期后就自然恢复。一般1，2个月有一次口腔溃疡。
前三天吃了一次可能有问题的猪头肉（肉里面有黑点），吃完马上就发现口腔上颚有褐色血泡，而且越来越大（最终看起来比小指甲盖还要大），然后堵着喉咙犯恶心就呕吐，血泡就破了，吐出了好几小块的褐色血块，吐完了就好受点了。
破了之后有创面，之后这段时间吃烫的或者辣的都会轻微疼痛，现在还伴咽喉痛（吞口水的时候都会有点痛），吃东西咽喉也会痛，创面还好了
现在就想问，如何恢复上颚创面，同时如何让咽喉不痛？
P.S. 体质问题导致很容易口腔溃疡，又如何预防或治疗？金医生您好:我今年42岁，一个月前突然嘴角出了好多小泡，嘴唇上也出了一块溃疡，而且吃东西两侧腮帮有摩擦感觉，不好受，门诊医生一看说唾沫腺发炎，打了几天针消了些，可过了几天嗓子上又出小泡，里面好象黄色的粉刺，还烧，又打了几天针，直到前几天嘴角又出泡了，现在舌头也不好受了，感觉烫，我每天都睡不好觉，感觉整个口腔都得大病了。金医生你好，我11月29日在九院口外张善勇医生这儿全麻拔了双侧完全埋伏阻生齿，从11月29日到12月6日连续吊了地塞米松和奥诺星抗生素，并口服地红霉素、奥硝挫以及用浓硝挫漱口。术后已经基本消肿了，嘴巴也逐渐可以张开了，伤口也没有疼痛感，12月7日顺利完成拆线。但今天上午不知道为啥，左侧的手术部位突然又开始肿了起来（从外面看脸颊这里也大出来了一块），伤口处依旧不痛，体温37.1度。因为口服的药物到12月8日吃完后没有再使用，所以有点担心会不会是术后感染?另外从12月8日开始不幸染上感冒，至今未痊愈，不知道会不会和感冒有关。双休日张医生不在，无法找他复诊，如果发生继续肿胀甚至疼痛的情况该如何处理?
病例正好不在手边，如需出院小结等资料，可以晚上回去后拍照传给您。感谢！女，28岁，怀孕5周，牙龈发炎红肿，半边脸已经肿了，坏的牙齿看附件，请问是否可以吃阿莫西林胶囊进行诊治，因为现在肿的已经吃不下去东西了，嘴角上火，嘴唇也肿了。是否可以有诊治的办法，非常感谢您好，宝宝27个月，最近在长后面的大牙，他说很痛，我看了下里面肉翻起来了，以前长牙都没有出现过这种情况。前天晚上因为长牙还有一点低烧38度，后来自己退了。可能因为难受，手一直在扣，也影响周围的牙也跟着疼。麻烦您看一下，这种情况需要怎么处理吗？
