您好,感谢您的情况。根据您的描述,您孩子的情况除了医生诊断的鼻窦炎和中耳炎,很可能还有腺样体肥大。
1.腺样体是位于鼻咽部的一种淋巴组织,是人体内的正常组织,在儿童中呈生理性肥大,到8-10岁开始逐渐萎缩。腺样体的一般肥大不会引起什么症状,但是如果孩子经常感冒,或者有过敏性
鼻炎等疾病,腺样体受到鼻涕的长期刺激会进一步增大,从而引起多种临床症状,最常见的就是鼻塞,分泌性中耳炎,夜间睡觉打呼甚至张口呼吸,严重的还会出现慢性缺氧等。
2.您孩子有流鼻涕,夜间睡觉打呼,还有中耳炎,很可能就和腺样体肥大有关。诊断的话建议做个鼻咽侧位片,可以清楚看到腺样体的大小及堵塞鼻咽部的严重程度。
3.治疗上,建议使用鼻用激素喷鼻,比如内舒拿,用一个月。盐酸羟甲唑林用了5-7天后需要停用。孟鲁司特钠可以继续使用。如果孩子盐水洗鼻不可能,可以用盐水喷鼻,药店里有买的。
4.单纯的腺样体肥大不需要用抗生素。您提到的中耳炎不知道具体是哪一种,如果是急性中耳炎,可以使用抗生素一周。如果是分泌性中耳炎,可以不用抗生素,但需要用粘液促排剂,如欧龙马,木舒坦等类似药物。鼻用激素也是治疗分泌性中耳炎的常用药物。