2019年10月26日
第1次提问
男,19岁,一星期前发烧之后喉咙就一直疼,吃了感冒药消炎药后疼痛症状没有减轻,之后一直有些低烧并且喉咙很疼,到现在已经近一星期了
2019年10月26日
梁春娜医生
您好,非常感谢您的信任!
根据您的病史:咽痛、发热1周多;如果您没有其他伴随症状,目前考虑为“急性咽炎”。

急性咽炎为咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症,咽部的淋巴组织亦常常被累及。炎症可以波及整个咽部,或者仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。此病可以为原发性,也可以继发于急性鼻窦炎或者急性扁桃体炎之后。

此病容易经飞沫传染,食物或者直接接触即可导致感染。以秋冬季节发病较多。一般起病较急,患者可以感觉咽部干燥、灼热、粗糙、微痛,咽痛症状逐渐加重,后出现吞咽疼痛。咽痛可以放射至两侧耳部及颈部。若炎症累及喉部,可以出现咳嗽以及声音嘶哑等症状。软腭以及悬雍垂发生剧烈肿胀后,可以出现共鸣腔改变。此外,患者可以出现全身不适,头痛、食欲不振、口干、口渴、畏寒以及四肢酸痛等症状。可伴有体温升高,一般在38℃上下,甚至可以高热达到40℃。

请问您目前体温多少?
之前服用哪些药物治疗了?
请问您既往有没有特殊病史?如肾病?蚕豆病?或其他特殊病史?
请问您有没有药物过敏史?

麻烦您告诉我上述的情况,让我更好为您诊疗。
2019年10月26日
第2次提问
体温一直持续在37摄氏度以上,一直在发热;之前吃的药有阿莫西林胶囊,复方甘草浙贝氯化铵片,布洛芬颗粒,西瓜霜清咽含片,并没有缓解症状;没有特殊病史和过敏史;喉咙疼痛伴有干涩、灼热、痰多、低烧发热
梁春娜医生
您好,您的回复已收到!
梁春娜医生

您可以服用:
1.罗红霉素胶囊1粒(0.3g),每天一次。
2.复方氨酚愈敏口服液10ml,每天三次。
3.蒲地蓝口服液1支,每天三次。
4.氨溴索片1片,每天三次。
梁春娜医生
体温超过38.5℃,可以加用退热药:
布洛芬1粒。

如果经过上述治疗,情况仍无好转。建议到当地医院进一步诊治,进行必要的检查哦。
2019年10月26日
梁春娜医生
请您最近多注意:
1.多卧床休息,保证充足睡眠。
2.清淡饮食,充分饮水,少吃油腻、煎炸、生冷的饮食。
3.劳逸结合,循序渐进地进行适当的体育运动。
4.在呼吸道疾病高发季节(初春、秋末冬初),少去人员密集的公共场所,防止交叉感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;保持环境清洁和通风。

如果体温持续升高,请尽快到医院就诊,必要时进行血常规、登革热、胸片等检查哦。

再次感谢您的信任,祝您早日康复、生活愉快!
如有需帮助,可以继续咨询哦😊
2019年10月27日
第3次提问
我的症状是炎症还是感染呢,持续一星期严重不严重?若是感染会有并发症吗?
2019年10月27日
梁春娜医生
您好!
炎症:是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。

目前您考虑急性咽炎,是咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症。
急性咽炎常见病因:1.细菌感染 以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌多见。其中以A组乙型链球菌引起者最为严重,细菌或毒素进入血液,甚至发生远处组织器官的化脓性病变,称急性脓毒性咽炎。 2.病毒感染 以柯萨奇病毒、腺病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之。病毒可通过飞沫和密切接触而传染。 3.物理化学因素 如高温、烟雾、粉尘、刺激性气体等。
一般常规为细菌感染,但也可能是病毒或者其他病因所导致。

如果想知道准确病因,需要对咽喉部体查、咽喉镜检查、咽部分泌物检查、血常规或其他相关检查。

急性咽炎经过积极治疗,一般预后良好。急性坏死性咽炎如果治疗措施不当,可以引发脓毒血症、急性喉炎、肺炎、颈部蜂窝组织炎、咽旁间隙脓肿以及中毒性心肌炎。其中中毒性心肌炎因有致命危险,应高度警惕。

目前您的症状持续一周多,考虑可能是炎症未得到控制;另外,考虑除急性咽炎外,可能还合并其他疾病(如麻疹、传染性单核细胞增多症、血液病、粒细胞减少性咽峡炎等等)。

因此,如果您使用上述治疗方案后,仍无好转;建议您最好尽早到正规医院诊治。

再次感谢您的信任,祝您早日康复!

TA的问答

医生你好,本人24岁,女,拉肚子,发烧;在晚上八点吃完拉肚子的药诺氟沙星,现在还能吃复方氨酚皖或氨酚咖匹林的退烧药吗哺乳期,今天早上喉咙咽口水痛,白天两次大便拉稀,下午4点开始发烧,起初37.8,浑身无力,睡了一下,6点喝了10ml小儿美林,7点体温38.8,8点在邵逸夫医院抽了血,回家路上37.4,回家喂奶吃饭洗澡,报高出来了,如下 (我是有鼻炎的,一般冻到了是先从鼻涕喷嚏开始的,今天没有;昨天去电影院,走廊在装修,进去了一会头痛,就出来了) 请问:1.是什么引起的发烧 2.需要吃什么药,注意什么 3.能继续哺乳吗男,19岁,一星期前发烧之后喉咙就一直疼,吃了感冒药消炎药后疼痛症状没有减轻,之后一直有些低烧并且喉咙很疼,到现在已经近一星期了医生你好 我六天前开始风寒感冒 喉咙发炎有点低烧 这几天好些了 请问腋下温度36.7 36.8正常嘛 要不要加0.5度 我早上起来量体温都是36.4 36.5 晚上就稍微偏高了 但身体上并没有什么不舒服 就是腿有点无力 喉咙里还有点痰父母均56岁,想带他们做体检,但是又不知道哪些项目是常规需要做的。需要增加的项目有哪些。医生可以对照着卡券给我勾选一下吗?父亲:肛门脱肛 有痔仓 得过肠息肉 腰部右下方一个软软的粉瘤(当时医生说定期检查) 母亲:无什么症状 根据症状,母亲和父亲分别需要勾选和补充什么项目。谢谢