2018年10月06日
第1次提问
帮看一下这个,问题严重吗?

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2018年10月06日
徐媛媛医生
你好,收到提问,感谢你的信任。
是您本人吗?还是代别人提问的?我看年纪只有28岁,但是肝功能和血脂都有异常,不知道是不是比较胖?平常不爱运动,又喜欢吃油腻食物?最近为什么会去做这个检查?有什么不舒服吗?平常有什么慢性疾病吗?
肝功能升高首先考虑是高脂血症,脂肪肝引起的。理论上血脂恢复正常,脂肪肝好转以后肝功能也会好转,但是也需要排除其他原因导致的肝功能异常,比如病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝损或自身免疫性肝炎等。
你可以保肝的同时服用这两种降血脂的药物,非诺贝特主要是降低甘油三酯的,瑞舒伐他汀主要是降低胆固醇的,连用要密切随访肝功能,肌酸激酶等,我建议两周左右复查比较合适。
平常喝酒的话戒酒,同时增加运动,低脂饮食,希望可以帮助到你,有疑问的话可以继续提问。
2018年10月06日
第2次提问
不是本人,代人问,就是只有28岁,脂肪肝是由胖引起的,但是血脂从初中就高,说是一月份的时候检查还是30,没什么不舒服,就是每次体检的时候结果都高 一直都是一喝酒第二天就拉肚子,就拉一天,然后就自己好了,国庆参加婚礼喝了点酒,又出现这种情况,然后说去检查一下
2018年10月06日
徐媛媛医生
你虽然没有告诉我他的身高体重,但是我猜他一定是比较胖的,首先呢一定要改变生活方式,也就是管住嘴迈开腿,减轻体重,戒酒。只有这样做才能长期控制血脂,因为你们肯定也不想长期吃药,吃药一段时间之后再复查一下肝功能和血脂水平,如果降低到正常了,就可以减量或者停用了。以后主要是通过饮食和运动还有减肥,戒酒的方法让他的血脂和肝功能恢复正常。
其他还有问题吗?有的话可以继续提问。
没有的话,方便的话可以给我一个五星好评,谢谢
2018年10月06日
第3次提问
那在吃这两种药的同时,吃什么护肝的药? 而且这一直血脂高 在初中瘦的时候体检也高,那平时应该注意什么? 如果肝炎,什么影响?
2018年10月06日
徐媛媛医生
可以服用百赛诺,易善复,垂盆草等保肝药物都是可以的。
平时饮食要注意,不要吃油腻的食物,不要喝酒,减轻体重,规律运动,烧菜的时候不要放太多油,不要吃油肉,尽量不要吃红肉,红肉油脂会比较高,红肉就比如说是猪肉牛肉等,要吃肉的话尽量吃白肉,比如鱼肉虾肉鸡肉等。但是量也不能很多。新鲜蔬菜为主。如果很胖的话,还要给他计算,他每天吃进去的热量。
肝炎是可以验血化验的,可以验一下乙肝病毒,丙肝病毒等。如果真的是肝炎的话,就是平常要做一下防护,虽然肝炎是血液传播,但是密切接触者,还是有可能会被传染。但是你们肝炎的可能性比较小,肝功能异常还是他的肥胖脂肪肝高脂血症引起的可能性大。

TA的问答

症状及患病时长:糖尿病八年 就医及用药情况:捷诺维安达糖拜糖平二甲双胍 需要解答的问题:空腹9.0餐后17。需要调整药物 症状及患病时长:多囊 12月初测糖耐和胰岛素实验 胰岛素抵抗 就医及用药情况:现在吃达英35第三个月 需要解答的问题:咨询二甲双胍怎么吃 徐医生您好,今年6月份的时候测血糖发现空腹血糖9.2,于是去医院抽血化验,报告如图(右侧黑笔写的是我7月18日复查的数据)。确诊2型糖尿病、内分泌综合症。 医生开了恩格列净片、盐酸呲格列酮片,每天各一片,吃了半个月,血糖空腹6.4。我就把药停了,并且严格控糖 最近血糖空腹7.4、8.2、7.8左右,于是复查开了司美格鲁肽,想请教一下: 1,我这种情况用司美格鲁肽起始用量应该是多少?后续需要加用量吗? 2,司美格鲁肽要打多久? 3,我这种情况可以做到临床治愈么? 4,打司美格鲁肽和吃降糖药是否冲突? 5,本地医生让我一直吃药,直到血糖降下来稳定三个月,才可以停药,并持续监控血糖。那我现在吃的这两个药都长期吃么?是否需要调整用药? 身高171cm,体重78kg,BMI27,2年内胖了25斤。 你好,我母亲今年73岁,患糖尿病30年,每天注射胰岛素两次,空腹血糖控制相对稳定(一直都是早晨空腹测血糖),高血压,一直在吃控制血压的药,每天跳舞,状态还可以。前几天做了尿液检查和血液检查,发现两个指标比较异常,想麻烦你看一下有没有严重问题,以及下一步该如何控制。痰湿体质 是体内脂肪含量多 还是水分多 我从小就胖 而且一到夏天 关节处就长湿疹 但是提前煲祛湿的汤水就不会起湿疹 老是犯困 但是去年从开始规划饮食 减肥 做瑜伽就好很多了 一开始瘦了二十多斤 现在又反弹又一些