2018年10月06日
第1次提问
13岁,男孩。双眼视力2017年之前均为5.2;2017年下半年,左眼视力下降为5.0;2018年下半年,左眼视力继续下降,目前为4.6。右眼正常,一直保持在5.2。

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刘秀芬医生
家长您好,孩子这个最可能的是近视,远视或散光。可以去医院做一下散瞳验光检查,看看插上眼镜之后,视力能不能恢复。

如果能提高的话,那么医生结合验光单就会明确告诉你孩子到底是近视,还是远视,还是散光,还是都有。孩子是否需要戴眼镜,需要带多大度数。

如果插上眼睛片,视力还是不到5.0的话,那么考虑眼睛本身有别的问题,那么医生需要进行裂隙灯,眼底等机器检查,明确眼睛到底是哪个环节出了问题,导致视力下降。

不知道我这样是否说明白,您还有别的问题的话可以继续追问
2018年10月06日
第2次提问
您好,刘主任!在排查眼底的疾病和近视、远视、散光前,那么这种眼睛的视力下降有办法制止吗?个人在生活学习和饮食起居上应注意些什么?
2018年10月06日
刘秀芬医生
排查眼底的疾病和近视、远视、散光前,那么这种眼睛的视力下降有办法制止吗?

得先知道什么原因导致的视力下降,咱们才可以知道这个病是否可以治疗或者阻止下降。比如眼睛发炎导致的视力下降,那么需要消炎。比如先天性青光眼,白内障,那么需要手术。比如近视导致的,那么假性近视可以治疗,真性近视不能治疗,以后只能注意少用眼,少看近多看远才能预防视力进一步下降。所以明确视力下降病因很重要。

个人在生活学习和饮食起居上应注意些什么?
如果说是眼睛具体的病来说的话,咱们得根据具体的病才能定下来注意事项,比如白内障不需要特殊注意,手术完就好了,如果青光眼那么术后需要长期定期随访眼压,这些都跟咱们起居没关系,如果是近视远视散光的话呢?最最主要的就是看住孩子少看近多看远。然后每天保证一小时以上的户外运动,白天才行晚上不行,因为得保证足够的阳光照射,才能够巩固眼球,避免近视的发展。第三个不要养成不好的阅读习惯,比如说躺着趴着看,长时间看手机电脑,在移动的车上看书,太黑或者太亮的地方看书,这些都不行。如果是假性近视呢,通过少用眼多看远就能够得到缓解,确实是真性近视了,那么可以佩戴角膜塑形镜延缓近视发展。想知道是真性还是假性近视,那么我们首先需要做散瞳检查才能够知道

这么大的孩子,视力下降,近视散光可能性最大,但是因为没有检查,所以暂时也不除外别的眼睛问题。您先别着急,咱们先查查的,然后这样才能针对性的去预防进一步视力下降。



2018年10月06日
第3次提问
好的,谢谢刘主任!这两天放假休息,我们下一周抽出时间来带孩子去医院查眼睛。刘主任您好,我还想跟您咨询一下,就是关于孩子晚上做作业的台灯的选择和亮度的调节上应该注意些什么,这个我们确实不懂,是否因此对孩子造成影响了呢?
2018年10月06日
刘秀芬医生
这个其实一般的台灯就可以,没有特殊要求,别太暗,光线别太刺眼,孩子写字不至于说看不清很吃力,或者晃眼睛就可以

最主要的就是说要是少看近多看远,包括写字画画书法,练琴等等

因为眼睛看近的时候,调节近视的睫状肌一直收缩的,而长时间收缩就会导致肌肉痉挛,放松不了,睫状肌痉挛这就是假性近视,长时间的假性近视就会演变成真性近视。

而看远的时候,睫状肌肌肉是放松的,所以望远特别重要,周末的时候尽量领孩子去户外,而不是选择室内的活动场所,让孩子多看远处。

下面是有关于我国的近视的最权威的防治指南,我截屏给您发过去,您可以参考一下。稍等
2018年10月06日
刘秀芬医生
这个是中华医学会发布的最新近视防控指南,我国最权威的指南

第二页是近视的预防

第三页第四页是真性近视的治疗,你在市面上听到的又是各种各样的治疗近视的眼镜,仪器啊,都不是主流方法,说的不太好听的,都是旁门左道,如果真的有效,那么首先国家层面上肯定会优先考虑

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TA的问答

近几个月眼睛总感觉有各种不适,去医院也没有检查出来什么,想在此寻求您的帮助,看看是由于我的过度焦虑,还是需要进行其他方面的检查?由于字数限制,具体检查过程放在图1了 1.以前有少量半透明飞蚊,不影响生活,但最近半个月突然发现飞蚊增多,室内偶尔能感觉到飞蚊,看天空观察时发现多了两个淡灰色圆点,很多透明细胞状的飞蚊,左眼眼球左右移动时,还会感觉到有白色线状影子很快飘过,观察不到,结合我近期的活动,怀疑是不是和热敷温度高了或者散瞳后没有完全避光有关?会不会继续严重,有没有什么解决办法? 2.在眼镜店验光时,配镜前电脑验光右眼600,配镜半个小时后,再次电脑验光右眼700,配镜师说我右眼视疲劳严重,还有轻微外视(以前好像没有,医生说正常范围,没什么事),右眼模糊和度数波动大是由于视疲劳吗?该怎么缓解?刘医生,您好!男童4岁11个月,检查结果如图。 1. 配了眼镜但还没有给孩子戴,请问是否必要?如图度数是否合适? 2. 配镜在今年2月11日,请问下次检查应在何时? 3. 孩子2月份频繁眨眼,用过眼药水(澳洛他定&玻璃酸钠)后没有再眨。近期发现孩子习惯性地翻白眼斜看一下,如视频中左一,有三次斜瞟。请问这种情况应该怎么办?是炎症吗? 4. 请问有何矫正方法以及延缓建议? 5. 孩子会有失明风险吗? 非常感谢您的查看和解答!医生你好,下图是今天去当地医院检查的结果,想问问有没有去大医院复查的必要?这个病症可以治好吗?照镜子时突然发现角膜上有一块白斑和一个白点。没有任何异样感,没有眼屎。 第二天马上去医院。医生只是用诊室里的裂隙灯看了一下。诊断结论是:角膜溃疡。我说去年我因为眼带状疱疹住院治疗过。医生说那就是带状疱疹病毒引起的溃疡,而且现在已经有新生血管,大概率还会继续长,如果长到中间就会影响视力,最后只能做角膜移植手术。开的药是:阿昔洛韦滴眼液,更昔洛韦凝胶和普拉洛芬滴眼液。说只能先控制一下,观察他的发展。 听到角膜移植手术感觉很绝望,怎么一个没有症状的病就突然这么严重,于是第二天又换了一家医院看眼科。第二个医生用裂隙灯观察后说,这个应该有很久了,反复角膜炎后留下的疤痕,现在不是急性期,表面没有溃烂。然后让我做了OCT。诊断结论是:角膜炎。她说病灶不在最表层,在基质层。可能以前有病毒侵入过,但是后来没有病毒,身体稍微有不适免疫系统就开始工作,免疫细胞攻击自身留下了疤痕(瘢痕),所以现在是没有病毒的,也没有溃疡。开的药是:氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液。 请问医生我的眼睛到底是什么问题,现在严重程度是什么,可以治愈吗,后期需要手术吗? 用药情况:氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液,一天2次 用药后觉得眼睛周一,周二宝宝发过烧,宝宝昨天(周三)晚上突然眼睛里流出白色的眼屎(类似浓状),一直跟我说做眼角氧,自己用手自上而下抓一下,到了睡前右眼角也有点痒。今天早上起来眼屎多,眼睛有点红,不怎么抓了。