您好,感谢您的提问。抱歉,这么久才回复您。我看了你妈妈的情况,有几个方面的问题。第一贫血其实还算不上,因为血红蛋白还是正常的,但是划线的地方可以看到你母亲的红细胞的体积是偏小的。第二个问题呢,是B超发现脾脏长大,一般我们的脾脏在ct上不超过五个肋单元,你母亲有九个肋单元。我看当地医生给您开的主要是一些补铁和补充维生素的药,应该是怀疑您的母亲现在有缺铁的状况,但是并没有看到,就是铁代谢相关的检查,如果还有其他的检查结果呢,请您一起提交上来。像你母亲这种检查结果,需要鉴别的有三种情况。1.地中海贫血的基因携带者。可以表现为红细胞体积变小,同时有一点轻度的脾脏长大。这个在广东广西这些地方是比较常见的,在正常人群中,可能有百分之十几到30%的样子。如果是地中海贫血的携带,50多岁的人不需要吃任何药物。2.缺铁。这个需要做相关的检查来确定,如果是缺铁可以吃一些比较正规的口服补铁的药,同时需要寻找缺铁的原因,比如说是因为胃肠道不好,消化道出血,或者是月经太多,或者是痔疮出血,或者饮食有问题等等。3.其他的一些血液性的疾病,这个可能性很小。主要是需要鉴别前两者。我觉得目前的情况来看,吃药都先不着急,不一定现在就吃,先查清楚到底是第一种还是第二种情况。建议您到血液内科去就诊,查一个铁代谢才一个地中海贫血的筛查,比如说血红蛋白电泳,同时也要复查一个血常规。这样就可以比较好的鉴别是第一种情况是第二种情况,以决定后面的治疗,或者是不需要治疗。