2019年10月08日
第1次提问
23 女 有反流食性食管炎 喉结上端根部左侧的骨头上鼓起来了一个包 按压有点疼 右边没有 就左边有 摸起来是硬的 不按的时候 一般不疼 按过之后就会疼一会 才不疼

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2019年10月08日
顾韵医生
杜维,您好,感谢信任。

在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。
请问这个包块发现多久了?您试着触摸一下,会不会摸着滑动?边界清楚吗?发现后有没有增大迹象?
近期咽喉有不适感吗?喉咙痛不痛?咽喉有异物感吗?咳嗽吗?
反流性食管炎治疗没?目前还有没有反酸嗳气症状?
近期感冒了吗?
平时会不会熬夜疲劳?
目前自行用药没?

补充完整后再次解答。
2019年10月08日
第2次提问
大概一个月 不会滑动 感觉是骨头上鼓出来的 那个包是差不多 钝的圆锥形 比一个月前有明显增大 反流食管炎今年三月份治疗了一个月 现在有复发的迹象 嗓子疼 有异物感 没有感冒 有熬夜 压力比较大一点 没有自行用药
顾韵医生
您好,补充信息我已收到。今天门诊,手边还有几个患者,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢。
2019年10月08日
顾韵医生
您好,感谢等待。不好意思,刚刚忙完。久等久等。

情况已经知晓。首先,您说的部位没有什么重要器官,最多见的就是局部淋巴结炎,按压疼痛,这是良性炎性淋巴结炎的标志,不要太紧张。多在抵抗力下降、疲劳熬夜时发生。您有反流性食管炎,近期有复发,胃酸刺激咽喉粘膜会出现咽炎(咽痛,异物感等),这也是引起淋巴结炎的一个因素。在炎症期间,淋巴结会有所增大,不要紧张。

建议近期清淡饮食,忌食辛辣刺激,多喝水,注意多休息,避免疲劳熬夜,务必不要反复触摸这个部位,局部可以热敷包块处,对于嗓子疼痛和异物感,可以口服西吡氯铵含片或者华素片,每天三次,每次一片。先服用一周看看情况。在咽炎改善后,淋巴结也会随之好转的。

人体头颈部有很多淋巴结,只要是抵抗力下降或者头颈局部发炎都可能引起淋巴结炎的,不要太担心。这一类的不要紧,目前需要用点药物继续观察其变化即可。问题不大,非常多见,所以不要太担心。近期注意好好休息。

另外,用药后症状逐步改善,那就不碍事,如果缓解不明显,需要抽空就诊一下,可以就诊于耳鼻喉科或者普外科,查个超声以及血常规看下情况(目前不着急检查)。

最后来说一下反流性食管炎,这是一个常见病症,可以消化科进一步就诊一下,必要时加服奥美拉唑胶囊,每天两次,每次一粒。注意进食七八分饱,饭后不要立即平卧休息,这些都可以有效减少反流发生。

希望能够有帮助,祝健康。再次感谢您的耐心等待。谢谢理解。
2019年10月08日
第3次提问
我感觉不是淋巴结炎。。淋巴结不是红肿痛而且可以活动吗。。我这个不红不肿不痛而且不会活动。。。
2019年10月08日
顾韵医生
杜维,您好,淋巴结不一定红肿的,很多颈部淋巴结外表并无红肿,在炎症期间,和周围组织有粘连,也不一定活动的。您图片上所在的部位没有重要器官,淋巴结多见,当然,最终确诊可以查下b超看看,b超检查无创,没有辐射,价格适中合理,实在不放心可以查一下,这样能够彻底解开您的心结,更为放心,我个人认为不太严重,所以不要太担心,也不要害怕。

祝好。
顾韵医生
您好,我本人颈部就有一个淋巴结,不红不肿,很久了,没有特别变化,就一直不处理的。

祝健康。

TA的问答

症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办刚做完鼻中隔偏曲鼻炎手术出院2天,脸上有皱纹可以去打玻尿酸和肉毒吗?还有多久可以抽烟喝酒 症状及患病时长:喉咙疼痛一周,4月7日吃虾,当时有虾壳划了喉咙的感觉,但是后面没有明显痛感就没放心上,4月8日吃了半个菠萝,9日晨起感觉喉咙痛,咽口水痛,吃饭痛感没有那么明显,咽口水时痛感最为明显,服用了三天头孢、蒲地蓝消炎片、慢严舒柠,到今天为止药效不明显,还是晨起喉咙痛,咽口水痛,右侧喉咙更甚,除了喉咙疼痛,没有其他症状。 就医及用药情况:服用了三天头孢克肟,蒲地蓝消炎片,慢严舒柠。效果不佳。 需要解答的问题: 是什么原因?请问该用什么药控制病情?平日如何养护?