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您好，谢谢信任，我已经看完了您提供的病史，下面我为您详细解答：

1、我在这里提前把诊断标准说一下，然后我再给您建议。
1）肿瘤大于两个厘米的时候，如果有乙肝或丙肝的证据，加上增强ct或增强核磁有典型肝癌表现即可诊断。
2）肿瘤小于两个厘米的时候，如果有乙肝或丙肝的证据，还必须有增强核磁和ct两个检查有典型肝癌表现才可以诊断。
3）如果证据不足，需要结合增强ct、核磁、petct、穿刺等很多检查来帮助确诊，需要专科医生的协助。

所以您已经做一个增强ct了，还需要做乙肝丙肝、甲胎蛋白和核磁检查，如果必要的话还需要加做穿刺和petct。

2、如果这些病灶都被证实是肝癌，记住是都是肝癌，那么就属于晚期了，手术是切不干净的，只有靠介入加靶向药物才有延长寿命的希望。

3、我们一般不轻易放弃病人，所以只会说某种方法不适合某些病人不会说没有治疗价值的话，因为我们的原则是“不放弃不抛弃”，也就是说“您不放弃我们做医生的就不会抛弃病人”。

所以欢迎您利用好追问机会，我们多探讨治疗办法，我尽量多的给您建议，争取让病人多活一点时间，甚至长期生存。

希望我的解答对您有帮助，欢迎追问和五星评价。

您好，欢迎追问

1、甲胎蛋白不能代表肿瘤的恶性程度和早期还是晚期，有很多晚期危及生命的肝癌甲胎蛋白还不到7

2、穿刺可以用于诊断肝癌，可以做这个检查

3、饮食和生活方面需要注意的如下：

1）戒酒
2）尽量保证饭量，别期望用饥饿疗法想把肿瘤饿死，那是不可能的，因为肿瘤从人体吸收营养，只要人不死亡，肿瘤永远饿不着，反而应该多吃，吃好的，让足够的营养养活我们自己和肿瘤，才能多活一段时间，只要肝功能肾功能正常，多吃蛋白质没坏吃
3）没有明确治疗作用的中药或者偏方尽量不用，那东西对肝脏都是损害，有可能加速死亡
4）别把大量的钱花在“健”字号的保健品上，非要吃药就买“国药准字”，花小钱就无所谓了

总之饮食没那么多晋级，吃好喝好、体重不减轻是原则，其他都不重要。

4、治疗：

1）介入治疗，肝内病灶的最好方法
2）靶向治疗，肝内肝外病灶都有的最好方法，目前首选索拉非尼，12000多一盒，一个月两盒
3）免疫治疗，PD1，已经上市，17000，三周一针
4）其他支持治疗，比如输血、保肝、营养支持、对症治疗等方法

我们需要努力加一点点运气，才可能让病人长期生存，咱们共同努力吧。欢迎继续追问。

您好，您的心情我能够理解，因为我也是癌症患者家属，下面还是帮您分析分析吧，也许能解决您的困扰：

1、理论上讲，靶向药物和pd1在肿瘤消失之前都要长期使用，或者耐药进而肿瘤进展了恐怕也要停药。

2、另外我们国家自主研发的靶向药物阿帕替尼虽然还没有得到世界公认但是已经在国内很多家医院肿瘤内科使用了，不过记住他的说明书并没有写肝癌，所以希望您咨询肿瘤内科来选择使用。

3、中医中药可以尝试，但是作为西医我的确没法证实这个的疗效。

4、他得这个病根源的确是乙肝，乙肝是母婴传播，所以他的母亲有乙肝的可能性很大。这就涉及到我下面要说的家族史有关：

家族这个乙肝问题非常重要：

就是如果这个病号有乙肝，那么一般来说他的家族里还会有几个乙肝患者，因为乙肝的传播途径最多的是母婴传播，也就是说，他有乙肝，很可能他母亲在生他的时候传染给他的，同样的如果他有兄弟姐妹，那么同样的几率传染给他们，所以他母亲需要先查乙肝，如果她有乙肝，那么他的兄弟姐妹都需要查，如果姐妹有乙肝，那么她们的儿女都要查，道理也是母婴传播。同样的他母亲如果有乙肝，那么他姥姥同样可能有乙肝，如果她有乙肝，那么他的舅舅和姨都需要查，如果姨有乙肝，那么她们的儿女也就是他的姨表亲都需要查，就这么查下去，很可能查出一群乙肝患者。

鉴于乙肝得肝癌的概率十分的高，所以家里所有有乙肝的患者都需要定期复查彩超，国家规定是每半年，我一般建议每三个月，彩超这检查不贵还省事，应该容易完成，难在坚持，很多人都是查个两年就没事了，不查了，却不知道，只要不查，可能再想起来查的时候就是晚期肝癌了。

所以我能遇到的乙肝患者就叮嘱他们复查，尽量减少晚期肝癌的发生，早发现早治疗才是真正的救命，不只是救一个人的命，是救一个家庭的命。

在您有闲暇的时间请提醒他家里人也要查查，希望您的亲属能顺利治疗，稳定病情，长期生存。欢迎追问。