你好,感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到,可以看到你母亲的血压一直都控制的不是很好,一百五六并不是高血压降压之后应该有的标准。在回答你的问题之前,我有几个问题想了解一下,你母亲吃的硝苯地平缓释片是什么剂量的?这样吃药有多久了?还有服用什么药物吗?平时测量血压的习惯怎么样?有没有记录?你病史资料里面提到的血压只有收缩压而没有舒张压,平时她的舒张压的水平怎么样?有注意到吗?她的个人性格怎么样?平时的脾气暴躁吗?急吗?除了高血压,她平时还有没有什么基础病,有没有体检的习惯?知道一些基础数值,比如肝肾功能血脂血糖吗?昨天到医院有没有做什么检查?有没有查头颅ct?结果如何?
你第三点的问题我可以先回答,其实如果血压控制平稳的情况下,吃药前后测量应该是都没问题的,现在好的药物大多是缓释片,能基本保持一整天的血药浓度波动不大,都是能平稳降压的,控制良好时吃药前后的血压一般不会差别太大,每天定时测量来观察血压的波动情况即可。血压控制不平稳的情况下,则要加大观测密度,特别是还没控制平稳或调整药物的时候,一般尽量都要每天至少早中晚睡前测量四到五次,也应该吃药前后都测量,观察药物效果,以便作适当的调整。