2018年10月04日
第1次提问
医生您好!我妈妈,53岁,今天下午,左脚被碱烧伤。一个多小时后,才脱下丝袜,发现烧坏了一块皮肤,半个脚踝都肿涨着。 后来用水清洗后,涂了碘伏和红霉素软膏。 您看图片,这种程度,需要去医院吗?应该怎么处理?期待回复。谢谢!

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2018年10月04日
练慧斌医生
您好!从您发的照片来您母亲的创面为左足踝深二度至三度的碱烧伤,创面比较深,幸好创面面积不大。目前创面边缘无红肿,没有创面感染。对于这样的创面,一般是通过定期创面换药促进创面愈合,但所需的时间会比较长。
临床上对于这样的创面一般采取清创后包扎,门诊定期换药的方法治疗,治疗上主要是预防创面感染,通过换药促进创面坏死组织的溶脱,促进创面愈合。创面可用碘伏消毒液或者苯扎氯胺消毒液消毒,然后外涂磺胺嘧啶银乳膏,外以无菌纱布适当并适当包扎,这样可以起到消毒创面、避免创面感染及促进创面愈合的作用。创面渗液不多的话,一般可可隔日门诊换药一次。磺胺嘧啶银属于外用抗生素软膏创面,同时含有银离子,其收敛伤口、抗感染能力比较强。后期创面坏死组织溶脱结束、创面肉芽生长后可改为美宝湿润烧伤膏换药。湿润烧伤膏是中药烧伤膏,其促进创面愈合的能力更强,可以在创面肉芽生长时期使用。用湿润烧伤膏换药时需注意无菌操作,较严格地消毒创面,从而避免引起创面感染。
创面位于左足踝,近期都要注意休息,平时需要尽量少走路,尽可能减少患肢负重,让患肢得到休息,这样有利于创面愈合。
饮食方面可以多吃高蛋白食物如鸡蛋牛奶以及富含维生素的食物如新鲜水果蔬菜,有助于创面愈合,不要吃辛辣刺激食物及饮酒。良好的心情也有助于创面愈合,所以需要保持良好的心情。
创面比较深,愈合需要三至四周的时间,创面愈合后很可能会留下瘢痕并伴有色素沉着,后期创面完全愈合后可根据创面愈合的具体情况进行抗瘢痕治疗。
2018年10月04日
第2次提问
谢谢回复! 洗澡或洗脚时,伤口要避免碰水吗? 妈妈还想知道,红霉素软膏还可以继续用吗?
2018年10月05日
练慧斌医生
是的,洗澡或者洗脚时伤口都不要碰到水,在创面完全愈合前需要一直保持创面清洁干燥,避免创面碰水,只用消毒液清洁创面。
红霉素软膏也是外用的抗生素软膏,有预防创面感染的作用,但对于较深深度的烧伤,磺胺嘧啶银乳膏可能效果更好。所以,目前还是可以使用红霉素软膏换药,在使用了磺胺嘧啶银乳膏换药后就可以不用红霉素软膏了,只用磺胺嘧啶银乳膏换药即可。

TA的问答

医生你好,孩子一岁半,刚才被开水烫到额头,掉了层皮,脸部位红肿,因为在脸上所以没有冲凉水,现在怎么办,破皮处擦了新鲜芦荟汁可以吗?现在怎么处理要擦什么药膏?急,请回复谢谢医生您好,本人30岁,女,在马来西亚生活。8号由于使用热帖时间过长导致烫伤起泡,图片是10号拍摄。水泡大概两个指甲盖大小,目前不痛,因为在外出差没有涂抹任何药物,只是穿衣服前使用创可贴覆盖伤口避免破损。由于在海外生活不知道医院处理烫伤是否和国内一样,想咨询是否可以不挑破伤口,等待其自己吸收?另外我还能做怎样的护理使其尽快恢复,谢谢82岁。2个月前烫伤。疤好后。皮肤发紫发红。发红发紫处疼痛。图片是皮肤图以及这段期间用过的药年龄:58,性别:女,症状:冬天用电暖气烤脚,烤脚时穿着袜子,同时用搭脚毛毯子盖着脚,烤了十几分钟后,左右脚上都起了很大的白色水泡,病人自己用绣花针刺破了右脚的水泡,然后马上到医院去打针,进行了处理(医生剪掉了皮,伤口做了包扎处理)。同时医生推荐了图片中的两种药用于涂抹。 截止目前,已过去一个多月,病人脚上其他地方基本已生肌结痂,但剩余一处始终无法好转。如图,似乎有化脓的样子。 想请问医生,针对此症状,应该如何处理,好转前病人该注意些什么。希望医生能推荐些更好的药,能让患处更快结痂好转。谢谢。 备注:病人血糖偏高,但不严重。平时喝药控制,没有因为高血压住过院。你好,前面两张都是擦伤,有半年以上了,我想问下激光治疗是否可以祛除瘢痕?或者是否有其他方法? 还有最后一张,是最近烫伤的,用过三黄珍珠膏一段时间,已经脱痂了,是否还需要用一些药膏辅助恢复? 麻烦您了,谢谢🙏