2018年10月04日
第1次提问
王医生您好,前几天咨询过你了,上个月ca199检验超标上限参考值27,本人今天重新测是74,今天做了b超,检查医生说是胆结石如图所示,之前做ct没发现有胆结石,请问是胆结石?还是肿瘤呢?胆结石是否会引起ca199升高?是否有胆结石就会有胆囊炎的呢?若要治胆结石需要吃什么药呢?麻烦您了!

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2018年10月04日
王东医生
从B超上看确实存在胆囊结石,但没有合并胆囊炎症,你自己应该也没有什么不适症状吧!我们确实有少部分胆囊结石合并胆囊炎的病人会出现CA19-9升高的现象,按照现有检查结果,如果想接受溶石治疗,可以考虑口服熊去氧胆酸,连续用药至少半年以上才能有效果,每3-6个月复查B超
2018年10月04日
第2次提问
目前都没不舒服,有胃炎和糜烂,胃不舒适。只有胆囊炎才有机会造成ca199升高?那我ca199升高不是胆结石造成的吗?我现在腹部查了ct 和b超,只查出胆结石和肾囊肿。还需要查别的来确认ca199升高的原因吗??我还有吃胆舒胶囊可以吗?
2018年10月04日
王东医生
胆结石如果没有合并炎症,是不会引起CA19-9升高的,除熊去氧胆酸外,其他药物作用不大
2018年10月04日
第3次提问
那我ca199升高,还有别的什么原因造成的吗?怎样才能确定是否有胆囊炎,消化道我基本上都检查了,还要去做什么检查吗?
王东医生
目前不需要再做什么检查,定期复查CA19-9就可以,有可能和慢性胃炎有关,不必担心

TA的问答

症状及患病时长:20年前乙肝,没有不适 就医及用药情况:出了验血报告,没有用药 需要解答的问题:需要用药吗 患者女性,今年70岁,几年前镇里体检发现有胆结石,因为患冠心病所以没有治疗,偶有疼痛,年前一段时间疼得比较厉害,年后2月份到河南省人民医院就诊,做了一系列检查和活检,确诊是胆囊癌,并且已有转移到胰腺和十二指肠。在人民医院住院一个多月,后因为比较疼痛又在乡下医院和县城医院住院了两个月左右,7月中也看了中医,调理了肠胃,现在回到家里。每餐吃大半碗稀饭,稍微吃点主食,中途喝几次奶粉。在喝中药,没吃别的药,现在疼痛就吃氨酚曲马多和胰酶肠溶片,吃了一段时间后吃药的间距从之前的6个小时到现在3或4小时要吃一次,手脚会比较凉,想问下可以怎么治疗?中药会有帮助吗? 需要解答的问题:怎么治疗?需要吃一些什么药?症状及患病时长:晚上好王医师!这么晚打扰您了!我哥今年47岁,体重减轻三个月余,自己触诊触到肝,轻压痛去医院检查,一周就手术了 就医及用药情况:今手术第五天,手术一切顺利 需要解答的问题:我们河南省肿瘤医院的方案是,手术后身体恢复后用靶向药治疗,我问的是这方案行吗?像这种病手术后一般生 存率大概多久?症状及患病时长:这周二体检发现异常,体检医生说脾上长了6cm左右异物,怀疑是肿瘤,且已经是长期形成。最近三个月体重瘦了三十斤 就医及用药情况:到老家内蒙古兴安盟医院拍了加强CT(附图),医生建议到大一点城市再诊治,医生自己说看不准。 需要解答的问题:确实是肿瘤吗?目前看会不会很严重,会不会有癌症的风险,作为患者家属需要怎么样才能跟医生更好了解病情,因为听说针对肿瘤各个医院医生都会有不同的理解和治疗方案,还有该如何选择治疗方案,在检查环节是否有推荐的检查检测方案能更准确了解病情。症状及患病时长:之前胆管结石,周四病人拉出一个类似结石的石头,再查ct胆管结石没看到了,胆囊结石也较小 就医及用药情况: 需要解答的问题:还需要切除胆囊吗,能不能吃优思弗化石试一下,胆囊结石最大3.4mm