您好,谢谢咨询。您的病史及图片我已经认真看过了。面部皮肤能看到比较明显的粗大的毛孔,也能看到面部、口周散在的小小的芝麻大小的褐黄色斑点,考虑:毛孔粗大;雀斑。
毛孔粗大和皮脂腺分泌旺盛有关。熬夜,压力大,内分泌异常,进食甜食油腻食物等,都会导致皮脂腺的分泌增加,促使毛孔粗大的形成。
毛孔粗大可以选择二氧化碳激光治疗。基本原理是破坏重建,利用激光的光热作用对皮肤的刺激,使皮肤的胶原蛋白重新组合排列,达到修复改善痘坑、有收缩毛孔、刺激皮肤胶原的新生的目的。
当然,毛孔粗大也可以外涂阿达帕林凝胶。疗效要慢一些。开始用的时候,时间短一点。用个一周到两周,等皮肤慢慢耐受了,再逐渐延长药物在面部的停留时间。中间用完过程中,如果感觉面部灼热、瘙痒、干燥、敏感,都属于正常的药物不良反应。能耐受就继续用,感觉不能耐受,停几天再用也行。可以配合医学护肤品来改善面部的干燥敏感不适症状。
雀斑并不是生下来就有,而是在3岁左右开始出现,然后逐渐增多,青春期的时候达到顶峰。雀斑是一种常染色体显性遗传病,也就是说很可能每一代都会有雀斑的出现。雀斑不影响健康,也不会恶变。但是雀斑却影响美观,甚至给不少人带来心理上的负担,影响社会交往。不过呢,雀斑要注意日常防晒,因为日晒(紫外线)后会加重雀斑的颜色,可能会促进雀斑的增多,所以有雀斑的朋友会感觉到“冬轻夏重”。防晒,要注意夏天的时候日光最强烈的是10点-14点,所以这个点尽量避免外出,外出的时候可以打伞、带宽边遮阳帽、涂防晒系数高一点的防晒霜。
针对强烈的求美者来说,雀斑的治疗就显得非常有必要的了,那些根本不把雀斑当回事儿的人,则可以顺其自然,和平共处。
雀斑不可盲目治疗,更不建议使用强酸强碱等腐蚀性药物或者所谓的速效雀斑膏,否则得不偿失,反而造成更加明显的色素沉着或者色素减退(变得更黑或者更白)。
冷冻治疗、二氧化碳激光治疗雀斑建议谨慎选择,可能并不能达到理想的治疗效果。
美容激光尤其是强脉冲光(或者叫光子嫩肤)的出现,使得雀斑的治疗出现划时代的变化,大部分雀斑患者2-5次,每次间隔3周,就可以达到理想的治疗效果;但是考虑到个体差异,临床医生可能通过数种光电设备治疗达到更加的临床治疗效果。所以您如果想治疗的话,最好选择激光治疗。
谢谢咨询。