2018年10月04日
第1次提问
女 22岁 患病时长:一周内 病情描述:医生你好,本人最近不知道怎么了,右脚脚腕非常的痛,脚跟也特别痛,就是骨头那块儿,请问是穿鞋的原因吗?但是平时也不穿高跟鞋的,都是穿平底鞋的,就是走路,平时有点多,每天大概走1万步左右,请问这样子的话会有影响吗?
2018年10月04日
祁宝音医生
您好,如果每天都一万多步,是有点多,正常六千到八点多步就可以了。建议您先减少活动量,多休息休息,方便的话去医院骨科就诊,拍片看看,排除骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能。如果排除以上疾病,可以做如下处理:

1. 休息、减少负重运动,不要长时间站立或行走,运动 1 个小时,建议休息 10 分钟。及时缓解疲劳,才能将疼痛扼杀在摇篮里。

2. 换双合适的鞋或鞋垫,建议穿运动鞋或坡跟鞋,有点后跟(跟高约 1.5~2 cm),但不是高跟,不要选择平底鞋和帆布鞋。买双专用足跟垫,垫高脚后跟,让周围肌肉和韧带放松,疼痛也能缓解。

3. 冷敷和热敷,剧烈运动或运动损伤后及时冷敷,能降低炎性因子的释放。而恢复期(受伤后 48 小时)适当的热敷,又能有效地缓解疲劳,促进炎症吸收,降低疼痛的程度。推荐每次冷敷、热敷的时间为 15~20 分钟,一天 2~3 次。最好隔层毛巾,避免冻伤或烫伤皮肤。

4. 拉伸训练,包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练,具体方法包括:踩台阶牵拉训练:前脚掌踩在台阶边缘,患侧脚后跟缓缓向下落,直至感到脚底和跟腱牵拉感。按摩牵拉训练:取坐位,将患脚放到对侧的膝关节上方。先进行小腿肌肉的放松按摩,然后用手握住脚趾掌侧,往背侧牵拉。注意,每次训练,次数不在于多,而在于动作标准,才能达到治疗效果。建议每天练习 3 组,每组做 10 下。

5. 应用消炎镇痛药,如塞来昔布、芬必得等。

早日康复。